发病时间：不清楚
糖尿病酮症酸中毒护理
补充说明：糖尿病酮症酸中毒护理
a******W 2015-12-15 13:26
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
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你好，根据你所描述的情况，临床上糖尿病酮症酸中毒是在糖尿病基础上出现的胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，导致的成的血糖明显身高，血酮增多及明显的脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等症状。对于糖尿病酮症酸中毒，脱水很严重，需要及时的降血糖及补液治疗。
2018-11-09 21:02
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王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
糖尿病酮症酸中毒的护理主要包括环境护理、饮食护理、皮肤护理、病情监测、心理护理等。
1、环境护理
糖尿病酮症酸中毒患者通常会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，因此要保持室内空气流通，避免在密闭的环境中停留过长时间，同时还要保持室内温湿度适宜，避免过度干燥。
2、饮食护理
糖尿病酮症酸中毒患者还要注意合理膳食，避免吃高糖、高脂肪等食物，如巧克力、肥肉等，以免加重病情。患者可以适当吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、香蕉、菠菜、芹菜等，可以补充身体所需要的营养，而且也可以促进胃肠道蠕动，有利于病情的恢复。
3、皮肤护理
糖尿病酮症酸中毒患者可能会出现皮肤干燥、脱屑等症状，因此要保持皮肤清洁卫生，避免用手抓挠，以免引起皮肤破损、感染等。同时，患者还要避免使用刺激性的洗护用品，以免加重病情。
4、病情监测
糖尿病酮症酸中毒患者要注意监测血糖、血压、心率等，如果出现血糖升高、心率加快、呼吸深快等症状，要及时就医治疗。
5、心理护理
糖尿病酮症酸中毒患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，可能会产生恐惧、焦虑、紧张等不良情绪。患者可以通过听音乐、看电影等方式，缓解不良情绪。
除此之外，还要注意观察患者的生命体征，如果出现血压下降、心跳减慢等症状，要及时告知医生并进行相关治疗。
2019-03-03 22:10
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医生回答(2)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病酮症酸中毒的护理需注意补液、胰岛素治疗、电解质平衡、呼吸功能支持、血糖监测等措施的实施。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液
轻度脱水者可口服补水，重度脱水者需静脉输注生理盐水或含电解质溶液。补液有助于恢复血容量、纠正水电解质失衡及改善代谢紊乱。
2.胰岛素治疗
根据患者血糖水平给予皮下注射或静脉滴注胰岛素，通常采用大剂量快速作用胰岛素联合持续作用胰岛素方案。胰岛素治疗能迅速降低高血糖状态并促进酮体利用；对于DKA患者是标准疗法之一。
3.电解质平衡
通过血液检查评估钾、钠、氯等电解质水平，并根据结果调整补充电解质溶液。DKA常伴随电解质失衡，维持正常水平对预防严重并发症至关重要。
4.呼吸功能支持
若氧饱和度下降或存在呼吸困难，则需要给予高流量吸氧或机械通气支持。改善氧合有助于防止脑水肿发生，并促进肺部液体吸收；对重症病例必不可少。
5.血糖监测
每小时监测一次指尖毛细血管血糖直至稳定；必要时调整治疗方案。密切监控血糖变化以防低血糖发生，并指导临床决策；DKA管理的关键环节。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的急性并发症，需紧急医疗干预。在整个治疗过程中，应保持良好的沟通，确保患者及其家属充分了解病情及治疗计划，减少焦虑情绪。同时，教育患者及家属识别早期DKA征兆，如口干舌燥、尿频、呼吸有烂苹果味等，以便及时就医。
2024-02-04 15:38
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对于糖尿病酮症酸中毒护理这个问题需要重视，关于糖尿病酮症酸中毒护理这个问题为你解答如下：酮症酸中毒是糖尿病非常严重的一种并发症了，通常是因为突然停药、饮食失节、急性感染、应激情况等因素诱发，治疗的原则是针对纠正内分泌代谢紊乱，去除诱因，阻止各种并发症的发生。
2015-12-15 13:25
举报向医生提问
指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
甲氨蝶呤注射液
抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗，尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤，晚期（Peter氏分期系统的III及IV期）淋巴肉瘤，尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下，甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙（LeucovorinCalcium）必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值，尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而，由于其使用所伴随的高度危险，甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后，如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
