首页> 外科> 骨科> 小儿先天性肌性斜颈> 先天性肌性斜颈治疗方法

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

先天性肌性斜颈可以通过非手术疗法、物理疗法、矫形支具佩戴、肉毒素注射、微创手术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.非手术疗法
非手术疗法包括按摩、热敷及手法矫正,在专业人员指导下定期进行。此方法通过缓解颈部肌肉紧张来改善斜颈畸形,适用于早期诊断且未引起严重功能障碍者。
2.物理疗法
物理疗法主要包括电刺激、超声波治疗等手段,在专业人士操作下进行。这些方法能够促进血液循环、放松紧张的肌肉群,并可增强周围软组织稳定性从而减轻斜颈现象。
3.矫形支具佩戴
矫形支具佩戴通常由医师根据患者情况定制并指导使用,需要持续戴至骨骼发育成熟为止。支具有助于保持颈椎处于正确位置,防止进一步移位,对于预防继发性畸形有重要意义。
4.肉毒素注射
肉毒素注射是在局部麻醉下由医生将适量肉毒素精准注入异常增粗的胸锁乳突肌中,一般为每3-4个月一次,连续数次注射。肉毒素作用于神经肌肉接头处,使过度活跃的肌肉暂时失去收缩能力,从而达到松弛肌肉的效果。该方法适合于轻度至中度斜颈患者。
5.微创手术
微创手术通常采用小切口直视下切除部分挛缩的胸锁乳突肌,术后需严格按医嘱进行恢复训练。手术目的是彻底纠正因胸锁乳突肌纤维化导致的斜颈畸形;适用于保守治疗无效或伴有明显功能障碍者。
在选择治疗方案时,应考虑个体差异及可能出现的风险。例如,肉毒素注射后可能产生短暂不适感,但通常会在几天内自行缓解;而微创手术则需密切监测可能出现的并发症如感染或出血。

2024-01-03 17:50

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医生回答(4)

姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天性肌性斜颈治疗方法视患儿年龄不同可酌情采用下列方法。①手法按摩:在新生儿,一旦发现本病应立即开始对肿块施以手法按摩以增进局部血供而促使肿块软化与吸收。此对轻型者有效,甚至可免除以后的手术矫正。②徒手牵引:于生后半月左右开始,利用喂奶前时间,由母亲使患儿平卧于膝上,并用一手拇指轻轻按摩患部数秒钟后再用另手将婴儿头颈向患侧旋动以达到对挛缩的胸锁乳突肌具有牵引作用的目的。如此每天5或6次每次持续0.5~1min轻症患儿多可在3~4个月以内见效。

2015-12-14 21:16

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闵样水 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天性肌性斜颈治疗方法对斜颈患儿在出生后两周即可开始被动牵拉矫正即将患儿的头倾向健侧使健侧耳垂向肩部靠近进行与畸形相反的方向运动手法要轻柔对肿物同时进行按摩每次牵拉15—20次一日4-6次在日常生活中喂奶、睡眠的枕垫以及用玩具吸引病儿注意力都可纠正姿态有条件的可到医院由按摩师进行治疗一岁以上的病儿则需手术治疗术后仍要继续用颈托矫正及保持头颈部正常姿势方可取得良好的效果重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正。哺乳时,孩子取患侧卧位。睡觉时调整卧位位置,使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧。母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上,通过抬头,训练颈部的肌肉。

2015-12-14 21:16

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林全 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天性肌性斜颈治疗方法你好:足内翻的治疗:对于9个月以内就开始治疗(最好是在出生后不久就开始)的孩子效果最理想.对于9到28个月之间的孩子,本治疗方法仍然有效,可以矫正全部或大部分的畸形.28个月以后,此方法仍然有效,但大多数的孩子同时将需要接受手术治疗.先天性马蹄内翻足是足部常见畸形。出生后即可发现,随年龄增大而加重。发现此病,应从出生日开始治疗,愈早愈好。早期以手法按摩矫正为主,3个月后需行长腿屈膝石膏管形矫形术,1岁以后(现有主张6个月后)需手术治疗。术后需加用矫形支具,定期门诊检查,直至14岁以后,以防复发。

2015-12-14 21:16

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曹天云 主治医师 三甲

提问

先天性肌性斜颈治疗方法你家宝宝左侧斜颈,那么她的下巴应该是朝向右上方的,牵拉时往反方向就可以了.该病在日常生活中的干预很重要,包括睡眠和吃奶.宝宝仰卧位睡觉时,在头两侧分别垫上两个小沙袋,目的是让宝宝的头处在矫正位上(最好坚持6个月);宝宝长大点开始要侧卧位时最好选择左侧卧位.妈妈在喂奶时应该选择右侧喂哺.总之所有的姿势最好都对宝宝挛缩的肌肉起到牵拉作用最好.小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病.由颈部一侧的肌肉(实践主要为胸锁乳突肌)挛缩或颈椎疾病,颈部炎症眼肌疾病所致.该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈

2015-12-14 21:16

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疾病百科

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先天性肌性斜颈 (歪脖儿)

先天性肌性斜颈,俗称歪脖儿,系—侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形。

适用药品

胸腺肽肠溶片

1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如:儿童先天性免疫缺陷)。3某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘哮喘性支气管炎等)。4各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染顽固性口腔溃疡等)。5肿瘤的辅助治疗。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

复方吡拉西坦脑蛋白水解物片

1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。

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