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青年人中的成年发病型糖尿病
补充说明：青年人中的成年发病型糖尿病
a******W 2015-12-14 12:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
青年人中的成年发病型糖尿病可能由遗传因素、环境因素、自身免疫反应、肥胖、高脂血症等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的管理和预防并发症。
1.遗传因素
遗传因素导致体内胰岛细胞数量减少或者功能异常，无法有效分泌足够的胰岛素以维持正常的血糖水平。针对该病因，可以考虑使用基因治疗的方法来纠正相关的基因缺陷。例如，利用CRISPR-Cas9技术对致病基因进行修复或替换。
2.环境因素
环境因素如不合理的饮食结构、长期精神压力大等可影响机体正常代谢过程，进而诱发成人型糖尿病的发生。改善生活方式是防治成人型糖尿病的关键措施之一。建议患者调整饮食习惯，增加体力活动量，保持心情愉悦。
3.自身免疫反应
自身免疫反应是指机体的免疫系统错误地将自身的胰岛β细胞当作外来抗原攻击，导致胰岛β细胞受损或死亡，从而引起血糖升高。对于由自身免疫反应引起的成人型糖尿病，常用的治疗方法包括口服降糖药物和皮下注射胰岛素。其中口服降糖药物主要有二甲双胍、格列齐特等；而胰岛素制剂则有甘精胰岛素、赖脯胰岛素等。
4.肥胖
肥胖会导致脂肪组织产生过多游离脂肪酸和炎症因子，这些物质能够干扰胰岛细胞的功能，使其分泌的胰岛素减少，从而引发成人型糖尿病。减轻体重是治疗肥胖相关性成人型糖尿病的重要手段。可通过控制饮食和加强体育锻炼来实现减肥目标。
5.高脂血症
高脂血症会造成血脂代谢紊乱，使得血液中胆固醇和三酰甘油含量增高，在血管壁上形成粥样斑块，堵塞血管，影响血液循环，导致胰岛细胞供血不足，出现缺血缺氧的情况，继而导致胰岛细胞功能减退，胰岛素分泌减少，进而引发成人型糖尿病。调节血脂是预防高脂血症相关性成人型糖尿病发生发展的重要措施。可以通过饮食疗法、运动疗法以及药物治疗等方式降低血脂水平。常用药物主要包括阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
面对青年成年发病型糖尿病，需要关注饮食管理，避免高糖、高脂食物，如糖果、糕点。推荐进行OGTT试验、HbA1c检测以评估血糖控制状况。
2023-12-22 08:58
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医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
青年人中的成年发病型糖尿病可能由遗传因素、环境因素、自身免疫反应、肥胖、高脂血症等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的管理和预防并发症。
1.遗传因素
遗传因素导致体内胰岛细胞数量减少或者功能异常，无法有效分泌足够的胰岛素以维持正常的血糖水平。针对该病因，可以考虑使用基因治疗的方法来纠正相关的基因缺陷。例如，利用CRISPR-Cas9技术对致病基因进行修复或替换。
2.环境因素
环境因素如不合理的饮食结构、长期精神压力大等可影响机体正常代谢过程，进而诱发成人型糖尿病的发生。改善生活方式是防治成人型糖尿病的关键措施之一。建议患者调整饮食习惯，增加体力活动量，保持心情愉悦。
3.自身免疫反应
自身免疫反应是指机体的免疫系统错误地将自身的胰岛β细胞当作外来抗原攻击，导致胰岛β细胞受损或死亡，从而引起血糖升高。对于由自身免疫反应引起的成人型糖尿病，常用的治疗方法包括口服降糖药物和皮下注射胰岛素。其中口服降糖药物主要有二甲双胍、格列齐特等；而胰岛素制剂则有甘精胰岛素、赖脯胰岛素等。
4.肥胖
肥胖会导致脂肪组织产生过多游离脂肪酸和炎症因子，这些物质能够干扰胰岛细胞的功能，使其分泌的胰岛素减少，从而引发成人型糖尿病。减轻体重是治疗肥胖相关性成人型糖尿病的重要手段。可通过控制饮食和加强体育锻炼来实现减肥目标。
5.高脂血症
高脂血症会造成血脂代谢紊乱，使得血液中胆固醇和三酰甘油含量增高，在血管壁上形成粥样斑块，堵塞血管，影响血液循环，导致胰岛细胞供血不足，出现缺血缺氧的情况，继而导致胰岛细胞功能减退，胰岛素分泌减少，进而引发成人型糖尿病。调节血脂是预防高脂血症相关性成人型糖尿病发生发展的重要措施。可以通过饮食疗法、运动疗法以及药物治疗等方式降低血脂水平。常用药物主要包括阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
面对青年成年发病型糖尿病，需要关注饮食管理，避免高糖、高脂食物，如糖果、糕点。推荐进行OGTT试验、HbA1c检测以评估血糖控制状况。
2015-12-14 12:46
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年青的成年发病型糖尿病，缩写为MODY(maturity onset diabetes of the young)。1975年由Fajans和tattersall依据1950年以来系列报道分析，将此型具有发病年龄早、以常染色体显性遗传为共同特点的非胰岛素依赖型糖尿病命名为MODY。1985年WHO的分类属非胰岛素依赖型糖尿病的一种亚型。近来随着分子遗传学的进展以及对糖尿病病因和发病机制的深入研究，1997年ADA和1999年WHO糖尿病专家报告，将其归类为特殊型，属单基因突变的胰岛β细胞功能遗传缺陷所致糖尿病。
