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糖尿病足病麻木
补充说明：糖尿病足病麻木
a******W 2015-12-14 01:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足病麻木可能是由周围神经病变、外周动脉粥样硬化、糖尿病周围血管病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.周围神经病变
周围神经病变是由于高血糖导致的微血管损伤和代谢紊乱引起的，当周围神经受损时，会导致感觉减退、肌肉无力等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是由血脂异常、高血压等原因引起的大中动脉内脂质斑块积聚，导致血流受阻。若发生在下肢，则会影响肢体远端的血液供应，进而诱发足部溃疡、坏疽等。对于外周动脉粥样硬化的患者，可遵照医生的意见服用抗血小板药进行处理，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.糖尿病周围血管病变
糖尿病周围血管病变主要是由长期高血糖导致的血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响了下肢的血液循环，从而出现缺血性改变。此时容易发生足部皮肤颜色变化、间歇性跛行等现象。患者可在医师指导下使用扩张血管类药物改善循环，常用有贝前列素钠片、米索前列醇片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于高血糖对神经系统造成损害，导致感觉减退和运动障碍。这使得患者难以感受到温度变化和疼痛，易发生足部创伤而无法及时发现和处理。患者应定期监测血糖水平并遵循饮食控制计划以维持稳定的血糖状态。必要时，可以在医生的指导下口服降糖药来控制血糖，比如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖导致的眼底微血管病变，随着病情的发展，可能会出现视力模糊、眼痛、眼红等症状。患者需要到医院眼科进行散瞳检查，以便更清楚地观察眼底的情况。同时，在医生的指导下通过激光治疗的方式进行干预。
建议定期进行足部检查以及血糖监测，以早期发现并预防并发症的发生。适当的体育锻炼有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重足部不适。
2024-02-23 14:21
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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糖尿病足病麻木可能是由周围神经病变、外周动脉粥样硬化、糖尿病周围血管病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.周围神经病变
周围神经病变是由于高血糖导致的微血管损伤和代谢紊乱引起的，当周围神经受损时，会导致感觉减退、肌肉无力等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是由血脂异常、高血压等原因引起的大中动脉内脂质斑块积聚，导致血流受阻。若发生在下肢，则会影响肢体远端的血液供应，进而诱发足部溃疡、坏疽等。对于外周动脉粥样硬化的患者，可遵照医生的意见服用抗血小板药进行处理，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.糖尿病周围血管病变
糖尿病周围血管病变主要是由长期高血糖导致的血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响了下肢的血液循环，从而出现缺血性改变。此时容易发生足部皮肤颜色变化、间歇性跛行等现象。患者可在医师指导下使用扩张血管类药物改善循环，常用有贝前列素钠片、米索前列醇片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于高血糖对神经系统造成损害，导致感觉减退和运动障碍。这使得患者难以感受到温度变化和疼痛，易发生足部创伤而无法及时发现和处理。患者应定期监测血糖水平并遵循饮食控制计划以维持稳定的血糖状态。必要时，可以在医生的指导下口服降糖药来控制血糖，比如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖导致的眼底微血管病变，随着病情的发展，可能会出现视力模糊、眼痛、眼红等症状。患者需要到医院眼科进行散瞳检查，以便更清楚地观察眼底的情况。同时，在医生的指导下通过激光治疗的方式进行干预。
建议定期进行足部检查以及血糖监测，以早期发现并预防并发症的发生。适当的体育锻炼有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重足部不适。
2015-12-14 01:01
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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