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痛风肾的治疗
补充说明：痛风肾的治疗
a******W 2015-12-13 00:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风肾的治疗可以采取饮食控制、降尿酸药物治疗、水化治疗、尿酸结石排出、肾功能保护药物等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食控制
限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等；增加低嘌呤食物比例，如蔬菜、水果。通过减少体内尿酸合成来降低血尿酸水平，从而缓解痛风性关节炎的症状。
2.降尿酸药物治疗
根据患者的具体情况选择合适的降尿酸药物，如苯溴马隆、别嘌醇等；遵循医嘱调整剂量并定期监测血尿酸水平。这些药物能够有效地抑制体内尿酸合成或促进其排泄，有助于控制血尿酸浓度，预防尿酸结晶形成及痛风发作。
3.水化治疗
鼓励患者每日饮水量至少2L以上；对于存在心力衰竭者需个体化评估。充足的水分摄入有利于促进尿液稀释和尿酸溶解，减少尿酸盐沉积于肾脏的风险。
4.尿酸结石排出
使用促泌剂或利尿剂促进尿液排出；若结石较大则考虑体外冲击波碎石或手术取石。上述措施旨在改善尿液流速和碱化尿液环境，利于尿酸结石排出。
5.肾功能保护药物
根据患者病情需要给予保肾药物，例如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。此类药物具有抗氧化作用，可减轻因长期高尿酸血症导致的肾损害。
除上述措施外，建议患者定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。同时，应避免过度劳累，保证充足睡眠，以支持肾脏健康。
2024-01-07 16:15
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。痛风虽然顽固且易复发，但归根结底是由于器官和组织内酶的基因发生突变，引起嘌呤代谢紊乱，使血尿酸生成过多，沉积在关节组织和肾脏内无法排出造成损害，从而形成痛风。治疗上需要采取降低尿酸的药物治疗，定期复查。中医中药以其博大精深、源远流长而独树一帜,在治疗本病方面有着非常好的经验,可中西医结合治疗一定会收到很好的效果. 痛风反复发作，可以试试中药。清热痛痹膏：石膏忍冬30克，知母，黄柏，苍术，黄连，黄岑，赤芍，元胡，大黄，山栀（栀子）10克，研末，加醋调和。痛风经久不治就会形成痛风石，严重时就需要手术治疗，痛风病目前尚不能根治，也很难消除体内痛风石。
2015-12-13 00:10
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
