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奥利司他糖尿病
补充说明：奥利司他糖尿病
言*早 2015-12-12 01:32
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医生回答(2)
李密弘 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
奥利司他可以用于糖尿病患者时，应谨慎使用，并且需要在医生的指导下进行。同时，患者还需要配合饮食疗法、运动疗法、口服降糖药、胰岛素治疗以及血糖监测等措施进行综合管理。
1.饮食疗法
患者应遵循低脂、低碳水化合物饮食，减少热量摄入。脂肪可促进小肠吸收甘油三酯，而碳水化合物转化为葡萄糖后会刺激胰腺分泌胰岛素，进而促进体内甘油三酯合成脂肪储存起来。低脂低碳水化合物饮食有助于控制血脂水平及体重，间接改善糖尿病病情。
2.运动疗法
建议患者每天至少进行30分钟中度强度的有氧运动，如快走、骑车等。适量运动能够提高机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖浓度。此外，运动会消耗能量并促进血液循环，有利于减轻体重和改善心血管健康状况。
3.口服降糖药
常用的口服降糖药物包括二甲双胍、磺酰脲类等，需要依据医嘱确定剂量并定时服用。这些药物通过增加细胞内胰岛素受体的数量或者增强其作用来帮助降低血糖浓度。对于新诊断且身体健康的2型糖尿病患者效果较好。
4.胰岛素治疗
胰岛素治疗通常由医生根据患者的具体情况开具处方，在早晨空腹时注射长效胰岛素，餐前注射短效或速效胰岛素。胰岛素能快速降低高血糖状态下的血液渗透压，防止脱水和昏迷发生；长期使用有助于维持正常生长发育所需营养物质供应。
5.血糖监测
患者需定期自我监测空腹及餐后血糖值，并记录下来以供医生评估调整治疗方案。实时掌握自身血糖变化可以帮助及时发现异常波动，采取相应措施预防急性并发症的发生。
除上述措施外，患者还应注意避免长时间处于高糖环境，以免加重病情。同时，应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，以利于疾病的恢复。
2023-12-26 15:58
举报杨雷 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
吸收：对体重正常和肥胖志愿者的研究表明，机体对奥利司他的吸收量极微，口服后8小时测不出完整的奥利司他血浆浓度(< 5 ng/mL)。通常治疗剂量的奥利司他全身吸收极其有限，无蓄积，血浆中仅偶尔可测出完整的奥利司他，浓度很低(< 10 ng/mL或0.02 μm)。排泄：对正常体重和肥胖者的研究表明，未吸收的药物主要通过粪便排出体外。所服用剂量的大约97%是从粪便排泄，其中83%是原形奥利司他，奥利司他所有相关物的累计肾排泄量低于2%。药物彻底排出(粪便和尿液)需要3～5天。对于正常体重者和肥胖受试者，奥利司他的代谢是很相似的。奥利司他、M1和M3均可以经胆汁排泄。测定粪便中脂肪含量表明，本药的药效在给药后24-48小时即可显现。停止治疗后48-72小时，粪便中脂肪含量便恢复到治疗前水平。
2015-12-12 01:31
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
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