精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

红斑狼疮肾损害可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司、霉酚酸酯等免疫抑制剂治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药,通常每3-4周一次,剂量依医嘱调整。环磷酰胺是一种免疫抑制剂,能抑制B细胞产生自身抗体,从而减轻肾脏的免疫损伤。适用于治疗红斑狼疮引起的肾炎。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给予,具体用法及剂量由医师根据患者状况确定。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用,能够迅速控制急性期炎症反应,改善肾炎症状。适用于治疗活动性红斑狼疮肾炎。
3.环孢素
环孢素一般采用口服方式给药,起始剂量为每天250mg,随后根据血药浓度调整剂量。环孢素是一种强效免疫抑制剂,可减少T细胞介导的免疫应答,降低自身抗体水平。适合于治疗活动性强、有明显自身免疫特征的红斑狼疮肾炎。
4.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药,初始剂量为每天0.05-0.1mg/kg,后根据血液浓度调整。他克莫司也是一种免疫抑制药物,但相对于环孢素而言副作用较小。适用于对环孢素不耐受或存在禁忌证的患者。
5.霉酚酸酯
霉酚酸酯通常口服给药,每日总剂量分2次服用。该药物通过干扰嘌呤核苷酸合成来抑制T淋巴细胞增殖,进而抑制免疫应答。适用于治疗自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮。
在使用上述免疫抑制药物时需监测患者的全血细胞计数、肝功能和肾功能,以评估可能发生的感染风险和器官毒性。同时,建议患者保持充足休息,避免日晒,穿着透气且保护皮肤的衣物,以减少紫外线暴露对皮肤的伤害。

2024-01-28 21:00

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医生回答(1)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

红斑狼疮是自生一种免疫疾病,是一种累及身体系统多器官疾病,在临床表现复杂,秉承迁延反复的自生免疫系统疾病,给患者的身心带来严重的伤害。红斑狼疮要因人而异,治疗方案和剂量必须个体化,就是同一病人而言,在疾病的不同阶段,临床所表现的不一样,治疗方法也应随着病情的变化而变化。

2015-12-11 23:18

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疾病百科

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红斑狼疮 (SLE, 系统性红斑狼疮)

红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,红斑狼疮分为盘状红斑狼疮(DLE),系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。红斑狼疮的发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端。

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