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处理痛风
补充说明：处理痛风
a******W 2015-12-11 11:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
处理痛风可以采取饮食管理、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、关节腔穿刺引流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食管理
限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等；增加低嘌呤食物如水果蔬菜摄入。通过减少体内尿酸来源来缓解痛风症状；适合所有类型的患者。
2.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等以减轻炎症反应。NSAIDs能够快速抑制前列腺素合成从而缓解急性关节炎发作时的红肿热痛等症状；对于轻微至中度疼痛有效。
3.糖皮质激素
短期系统性使用或其他同类药物可迅速控制严重急性发作。具有强大抗炎作用且能迅速降低尿酸水平；但长期使用可能导致副作用如免疫抑制和肥胖。
4.降尿酸药物
遵医嘱服用促进尿酸排泄或抑制其生成的药物如苯溴马隆片、别嘌醇片等。这些药物有助于稳定血清尿酸浓度并预防新结晶形成；适用于慢性及复发性患者。
5.关节腔穿刺引流术
在无菌条件下抽取关节积液并在必要时注射类固醇药物。此措施可以直接减轻关节压力和缓解炎症状态；针对存在大量积液或感染风险较低者适用。
患者应定期监测尿酸水平，避免过度劳累及剧烈运动，以免诱发痛风发作。
2024-02-19 06:42
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，痛风和焦磷酸盐关节病所致的严重关节破坏，治疗同第一跖趾关节退行性关节炎或者拇僵硬。关节清理术、植入式关节成形术和关节融合术均是处理中、重度关节破坏的合理选择。
2015-12-11 11:21
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
痛风定胶囊
清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
