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阿司匹林与痛风
补充说明：阿司匹林与痛风
a******W 2015-12-11 11:20
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精选回答(1)
韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。
提问
阿司匹林一般不会导致痛风，其属于一种抗血小板聚集的药物，而痛风的发病原因通常与血尿酸浓度有关，阿司匹林并不具有降尿酸的作用，因此阿司匹林一般不会导致痛风。
阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗风湿的作用，其主要通过抑制下丘脑前列腺素的合成和释放，以及抑制血小板聚集，从而起到缓解疼痛、抑制血栓形成的作用。痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病，主要是由于遗传、饮食不当、药物刺激等因素引起的。患者一般会表现为关节红肿、疼痛等症状。阿司匹林并不具有降尿酸的作用，因此阿司匹林一般不会导致痛风。
建议痛风的患者需要在医生指导下使用药物进行治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。同时，患者在饮食上需要避免食用高嘌呤的食物，如海鲜、猪肝等，以免加重病情。
2018-10-18 17:35
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医生回答(2)
廖海林 主治医师 三甲
提问
阿司匹林通过抑制环氧合酶的活性而减少前列腺素的合成，从而降低尿酸排泄，增加痛风的风险。
阿司匹林通过抑制环氧合酶的活性来减少前列腺素的合成，进而影响细胞增殖和分化。长期服用阿司匹林可能导致血尿酸水平升高，促进尿酸盐结晶形成，诱发痛风发作。痛风是一种关节炎，主要表现为急性关节红肿、热痛，常见于大脚趾关节，夜间疼痛更为剧烈。
确诊痛风通常需要进行血液尿酸检测、关节液分析以及X线检查等。其中，血液尿酸检测是常规筛查项目，可反映体内尿酸水平；关节液分析则可用于鉴别诊断；X线检查可显示关节损伤情况。痛风的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括使用抗炎药如吲哚美辛和秋水仙碱以缓解急性发作，以及使用降尿酸药物如别嘌醇和苯溴马隆控制慢性高尿酸血症。非药物治疗包括饮食调整，避免高嘌呤食物，保持合理体重和规律运动。
患者应密切关注身体变化，定期监测尿酸水平，同时注意均衡饮食，避免过度摄入高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，以减少痛风风险。
2024-01-28 03:48
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
痛风的早期症状对不同的人来说，症状表现也是不一样的；
痛风发病前后共有四个阶段，且每个阶段的症状都不一样：
1、一阶段即前期：又称高尿酸血症期，患者可无痛风的临床症状，只表现为血尿酸升高。
2、二阶段即痛风的早期症状：痛风症状表现为急性痛风性关节炎的发作，症状消失后关节会完全恢复，但可反复发作，是一般皮下痛风石的形成期。
3、三阶段即中期：由于急性发作的反复出现造成的，关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍损伤，使慢性痛风性关节炎形成。可形成皮下痛风石、尿酸性肾病及肾结石，肾功能正常或轻度减退。
4、四阶段即晚期：会有明显的关节畸形及功能障碍显现，皮下痛风石数量增多、体积增大，破溃会出现白色尿盐结晶。尿酸性肾病及肾结石有所发展，肾功能明显减退，可出现氮质血症及尿毒症。
2015-12-11 11:19
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
