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免疫性不孕的病因
补充说明：免疫性不孕的病因
a******W 2015-12-09 22:58
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医生回答(6)
赵丽 主治医师 三甲
提问
免疫性不孕可能因抗精子抗体阳性、抗子宫内膜抗体阳性、抗卵巢抗体阳性、抗绒毛膜抗体阳性、抗透明带抗体阳性等病因引起，治疗需根据具体病因进行。建议患者及时就医以获得专业指导。
1.抗精子抗体阳性
抗精子抗体通过血液循环进入生殖道后，刺激机体产生相应的免疫应答，导致精子凝集、制动和死亡。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如甲泼尼龙、等。
2.抗子宫内膜抗体阳性
抗子宫内膜抗体阳性会导致子宫内膜细胞功能障碍，影响胚胎着床，从而引起不孕。对于抗子宫内膜抗体阳性的患者，可以遵医嘱服用醋酸可的松片、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
3.抗卵巢抗体阳性
抗卵巢抗体阳性会影响卵泡发育和成熟，导致卵子质量下降，进而影响受孕。针对抗卵巢抗体阳性的治疗通常采用免疫调节剂，如环磷酰胺、他克莫司等。
4.抗绒毛膜抗体阳性
抗绒毛膜抗体阳性会引起体内HCG水平降低，影响正常妊娠过程。若确诊为抗绒毛膜抗体阳性，可以在医生指导下使用人绒毛膜制剂进行治疗，如人绒毛膜注射液、人绒毛膜β-亚基片等。
5.抗透明带抗体阳性
抗透明带抗体阳性时，其作为抗原可诱导机体产生IgG类抗体，与母体红细胞表面蛋白结合形成免疫复合物，沉积于胎盘滋养层细胞表面，激活补体系统，导致局部炎症反应和细胞损伤。抗透明带抗体阳性可以通过腹腔镜下输卵管通液术的方式进行治疗，也可以选择超声引导下经阴道输卵管造影术等方式进行处理。
建议定期监测相关抗体水平，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
2023-12-28 21:03
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
免疫性不孕通常是指免疫性不孕症，免疫性不孕症的病因主要有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体等。免疫性不孕症是指由于免疫性因素而导致的不孕症，是指体内免疫系统对精子或卵子产生免疫反应，导致精子和卵子不能正常结合，从而引起不孕症。
1、抗精子抗体
抗精子抗体是导致免疫性不孕症的主要原因。当男性的精子与女性的卵子结合后，会引起免疫反应，导致精子和卵子不能正常结合，从而引起不孕症。患者可以在医生的指导下使用醋酸片、片等药物进行治疗。
2、抗子宫内膜抗体
抗子宫内膜抗体是一种自身免疫性疾病，如果女性体内存在抗子宫内膜抗体，可能会导致子宫内膜的功能受到损伤，从而影响受精卵的着床，引起不孕症。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、复方戊酸雌二醇片等药物进行治疗。
3、抗卵巢抗体
抗卵巢抗体是一种自身免疫性疾病，如果女性体内存在抗卵巢抗体，可能会导致卵巢功能受到损伤，从而影响受精卵的着床，引起不孕症。患者可以在医生的指导下使用醋酸片、片等药物进行治疗。
4、抗心磷脂抗体
抗心磷脂抗体是一种免疫球蛋白，如果女性体内存在抗心磷脂抗体，可能会导致免疫功能紊乱，从而影响受精卵的着床，引起不孕症。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
5、抗HCG抗体
抗HCG抗体是指精子表面存在一种抗人绒毛膜的抗体，如果女性体内存在抗HCG抗体，可能会导致精子的质量下降，从而引起不孕症。患者可以遵医嘱使用醋酸片、片等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。患者如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-12-10 13:53
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，免疫性不孕的病因很是复杂，子宫内膜异位症盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵不能被摄入输卵管；引起的广泛粘连还可影响受精卵的运行。局部免疫。如子宫颈黏膜及子宫内膜，对精子具有免疫作用，当精子进入生殖道后即被吸收 产生 抗精子抗体导致不孕。建议积极治疗。
2015-12-09 22:57
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好，免疫性不孕的病因很是复杂，正常的精液中会含有大量的前列腺素E和一种糖蛋白，具有免疫抑制的作用，而精液沉淀激素也具有抗补体活性。这些免疫抑制因素在正常情况下能够抑制女性的免疫细胞活性，但如果女性长期接触精子的话，就会导致产生抗体，引发不孕。建议积极治疗。
2015-12-09 22:57
举报闵宇涵 主治医师 三甲
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你好，女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主，男性不孕主要是生精异常及排精障碍。免疫性不孕的病因很是复杂，女性不孕输卵管性不孕输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用；输卵管也是精子获能，精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损，进而纤毛消失，蠕动障碍，以及阻塞或与周围组织粘连，影响输卵管的通畅性功能。因此，输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。①感染盆腔感染是导致输卵管性不孕的主要因素。感染不仅引起输卵管阻塞，且因瘢痕形成，使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连，改变其与卵巢的关系，影响输卵管的拾卵及运送功能。感染的病原体可由需氧和厌氧菌所致，也可由衣原体、结核杆菌、淋病双球菌、支原体等所致。建议积极治疗。
2015-12-09 22:57
举报孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好，免疫性不孕的病因很是复杂，引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕，首要的病因诊断依次是：排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素，包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。建议积极治疗。
2015-12-09 22:57
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免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答，导致自身免疫性不孕症，如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应，称为同种抗精子免疫不孕。
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