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免疫性不孕的检查
补充说明：免疫性不孕的检查
a******W 2015-12-09 22:46
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医生回答(6)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
免疫性不孕的检查可能需要进行抗精子抗体检测、抗子宫内膜抗体检测、甲状腺功能测定、染色体分析以及生殖器超声检查等。建议患者到正规医院的妇科或生殖医学科进行相关检查和诊治。
1.抗精子抗体检测
抗精子抗体检测用于评估是否存在抗精子抗体，以确定免疫性不孕的原因。通过抽取血液样本来检测血液中是否存在抗精子抗体。
2.抗子宫内膜抗体检测
抗子宫内膜抗体检测旨在查明是否存在自身免疫反应导致的不孕不育。医生会采集患者的血清或静脉血样本，在实验室中检测是否存在针对子宫内膜的自身抗体。
3.甲状腺功能测定
甲状腺功能测定可揭示甲状腺激素水平是否异常，从而影响生育能力。通常空腹状态下抽取血液样品，随后送至检验室进行检测。
4.染色体分析
染色体分析有助于识别可能由遗传变异引起的不孕不育。通常需要采集外周血细胞并在专业人员指导下完成相关测试。
5.生殖器超声检查
生殖器超声检查能够显示女性输卵管、卵巢和男性前列腺及精囊的情况。受检者需仰卧于检查床上，医生会在下腹部涂抹耦合剂后使用高频探头扫描相应区域。
以上各项检查均应在有资质的医疗机构进行。建议患者避免在月经期间进行抗精子抗体检测和抗子宫内膜抗体检测，以免结果受到干扰。
2024-03-13 09:54
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
免疫性不孕的检查主要包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体、抗HCG抗体等。免疫性不孕是指由于免疫性因素而导致的不孕，是指体内免疫系统功能紊乱，导致精子和卵子受到免疫系统的攻击，从而引起不孕。
1、抗精子抗体
抗精子抗体是导致免疫性不孕的主要原因，抗精子抗体会影响精子的质量，导致精子的凝集，从而引起不孕。患者可以在医生的指导下使用醋酸片、片等药物进行治疗。
2、抗子宫内膜抗体
抗子宫内膜抗体会影响受精卵的着床，导致受精卵无法正常发育，从而引起不孕。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、醋酸片等药物进行治疗。
3、抗卵巢抗体
抗卵巢抗体是一种自身免疫性疾病，如果患者患有抗卵巢抗体，可能会影响卵巢的功能，导致卵泡无法正常发育，从而引起不孕。患者可以在医生的指导下使用复方环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
4、抗心磷脂抗体
抗心磷脂抗体是一种自身免疫性疾病，如果患者患有抗心磷脂抗体，可能会影响卵子的质量，导致受精卵无法正常着床，从而引起不孕。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
5、抗HCG抗体
抗HCG抗体是指在受孕后，由于合体滋养层细胞的细胞分泌而产生的一种自身抗体，会导致受精卵着床失败，从而引起不孕。患者可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同时也要避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2015-12-10 13:56
举报童欢 主治医师 三甲
提问
你好，免疫性不孕的检查:女性抗精子抗体的产生正常精液中含有前列腺素E和一种糖蛋白，具有免疫抑制作用，精液沉淀素具有抗补体活性。这些免疫抑制因素在正常情况下可抑制女方免疫活性细胞针对精子抗原的免疫应答，诱导免疫耐受。若丈夫精液中免疫抑制因子的缺乏可导致女方产生抗精子抗体。夫妻双方的生殖道感染可致女方抗精子抗体的产生，可能是由于感染使局部的非特异性免疫反应加强引起的。临床研究表明，男方精液中白细胞增加与女方生殖道局部和血清中抗精子抗体的发生明显相关，提示感染因子作为天然佐剂，免疫相关细胞与精子抗原共同介入女性生殖道，产生同种抗精子免疫。在生殖道粘膜破损的情况下性交，可使精子抗原通过破损的粘膜上皮屏障，进入上皮下的T淋巴细胞，产生抗精子抗体。异性间的肛交或是女性产生抗精子抗体的原因之一。另外，某些助孕技术如直接腹腔内人工授精，可导致大量精子进入腹腔，被腹腔中的巨噬细胞吞噬后，将精子抗原传递至盆腔淋巴结内的辅助性T淋巴细胞，从而诱发抗精子的免疫反应，使血清中出现暂时的抗精子抗体升高。
2015-12-09 22:45
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好，免疫性不孕的检查:
卵巢垂体功能检查
1、基础体温测定(BBT) 每天清晨在静息状态下将体温表放在舌下5分钟，并将温度记入特制的表格中。以月为周期，正常妇女的基础体温在卵巢功能的影响下呈双相型。它能了解女性排卵日期、有无排卵日期和有无排卵功能障碍。
2.性激素检测，激素五项检查。项目：血清LH、FSH、PRL、E2、P、T、T3、T4等。
2015-12-09 22:45
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，免疫性不孕的检查:
子宫内膜病理检查
作用：了解有无排卵或黄体功能状态的一种方法。同时又能了解宫腔大小，内外宫腔病变如结核、肌瘤等。
三、性交后试验和体外精子穿透试验
作用：了解精子的活动度等。
宫颈粘液检查
作用：了解有无排卵和黄体功能情况。
2015-12-09 22:45
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，免疫性不孕的检查:免疫细胞的改变：此类患者外周血及腹腔中Ts细胞显著升高，而CTL显著减少，且功能下降。CTL的细胞毒作用缺陷有利于内膜组织异位种植。外周血及腹腔中NK细胞的数量无明显改变，但功能下降，尤以腹腔中NK细胞功能的降低为明显，并与疾病的严重程度呈正相关。此外，NK细胞和B细胞的功能障碍与体液免疫异常以及自身抗体的产生有关。
2015-12-09 22:45
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免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答，导致自身免疫性不孕症，如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应，称为同种抗精子免疫不孕。
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