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先兆性流产原因
补充说明：先兆性流产原因
a******W 2015-12-09 19:54
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
先兆性流产可能由黄体功能不足、甲状腺功能减退、免疫因素异常、染色体异常、感染等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕酮水平下降，无法维持子宫内膜稳定和胚胎着床，从而引起先兆性流产。可通过药物补充黄体酮来改善症状，如口服地屈孕酮片、注射黄体酮等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，影响胎儿发育，可能导致先兆性流产。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.免疫因素异常
母体免疫系统对胚胎产生排斥反应，会引起子宫收缩，导致先兆性流产的发生。可遵医嘱用糖皮质激素进行免疫调节治疗，如甲泼尼龙片、醋酸氢化可的松片等。
4.染色体异常
当精子或卵子携带不正常的遗传物质时，受精后的胚胎可能有缺陷，导致胚胎停止发育而发生流产。针对染色体异常引起的先兆性流产，建议进行产前诊断，如羊水穿刺术、绒毛取样术等。
5.感染
生殖道感染可能会导致局部组织炎症水肿，刺激子宫平滑肌收缩，诱发宫缩，进而出现阴道出血的症状。针对细菌感染，可以遵照医生的意见服用抗生素进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；若是病毒感染，则需要配合医生通过静脉滴注利巴韦林注射液、注射用帕尼单抗等药物来进行治疗。
对于先兆性流产的情况，建议定期监测血HCG值以及孕酮水平。必要时，应完善染色体分析、内分泌检查以及宫颈涂片检查，以排除其他潜在的问题。
2024-03-23 01:25
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医生回答(4)
康同全 主治医师 三甲
提问
先兆性流产原因先兆性流产的检查包括病史询问、体格检查、B超、妊娠试验、孕激素测定等项目。
由先兆流产发展而来，继续妊娠已不可能。早期难免流产主要表现为阴道出血量增加或有血块，超过正常月经量。同进出现下腹部阵发性剧痛，妇科检查，子宫颈口开大，有时可见胚胎组织塞于宫口。
先兆性流产的检查包括以下几个方面：
1、病史询问：询问患者有没有反复流产史，有无腹痛，有无发热，阴道分泌物改变等症状。
2、身体检查：进行体温、脉搏、呼吸、血压等检查；检查阴道知否有少量出血，有轻微阵发性宫缩，宫颈口是否扩张，羊膜囊是否膨出，子宫大小与停经周数是否相同。
3、辅助检查：
(1)B超检查：超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。
(2)妊娠试验：妊娠试验阳性。
(3)孕激素测定
4、估计流产预后的方法：
(1)阴道细胞涂片中，如角化细胞超过30%，预后多不良。
(2)早期妊娠测基础体温：
有流产先兆而体温不下降者预后良好，基础体温降低者预后不良。
(3)人绒毛膜(HCG)测定：
如绒毛膜水平日趋下降者预后不良。
2015-12-09 19:53
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先兆性流产原因先兆性流产的原因可能是胚胎本身缺陷，环境影响，孕妇情绪不稳定，作息时间不规律等。
具体导致先兆流产的原因如下：
1、胚胎缺陷
父体或母体生殖细胞不健全是先兆性流产的主要原因，多见于染色体数目异常和结构异常。不十分健全的生殖细胞虽然勉强结合起来成为胚胎，但终会早期死亡，没有办法正常长大，足月分娩。这种原因所引起的流产，其实可说是一件好事。因为不正常的胎儿，如果真的足月产下，也会有畸形或异常。
2、环境影响
环境因素影响生殖功能的事实，已被医务界认定，不仅引起女性的月经失调，内分泌系统功能异常，而且严重者可使生殖细胞的基因损坏，使妇女受孕后发生流产、死胎、早产、胎儿畸形或胎儿以及新生儿恶性肿瘤。
如果女性长期处于高辐射区域，接触过多的铅类用品，离污染物较近等，都会引起先兆性流产。
3、孕妇身体
如果母体患有全身性疾病，如严重贫血、心衰、高血压等疾病，生殖器疾病：单角子宫、双子宫、纵隔子宫以及宫颈口松弛等，其他原因如脐带供氧不足、羊水疾病、胎盘病毒感染等都会影响妊娠。
孕妇营养不良，也是流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠恶心、剧吐，以致极度营养馈乏，对胚胎的发育有很大的影响，也容易发生流产。
4、其他方面
整个妊娠期间的性生活应持谨慎态度，不恰当的性生活尤其是在早孕早期易引起流产。在妊娠中期，性生活也应适度，避免压迫孕妇腹部的体位，以免引起流产。
2015-12-09 19:53
举报姚平静 主治医师 三甲
提问
先兆性流产原因如果在妊娠早期出现的阴道少量出血，伴有阵发性的下腹痛和腰酸的症状，那就要谨防先兆性流产。
先兆性流产是指在妊娠早期(孕28周以前)出现阴道少量出血，其出血量一般比月经量少，可以持续几天，初为鲜红色，渐变为深褐色，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，下腹疼痛常伴腰痛下坠感，小便次数多等。妇科检查子宫未开大，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性，一般见于黄体功能不全、子宫敏感性增强等。
如果出现阵发性小腹痛或有规则腹痛、腰痛、骨盆腔痛，问题可能就比较复杂。如果同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠感，就预示着先兆流产。
如果经过休息及治疗，症状消失，可继续妊娠，如症状加重则发展为难免流产。难免流产是在先兆流产基础上阴道流血增多，腹痛加剧或出现胎膜破裂，此时流产已不可避免，所以它又称为不可避免流产，这时应及早到医院排出残余组织，胎盘残留过久可形成胎盘息肉，引起反复出血、贫血及继发感染，或导致更严重的不全流产。不全流产为持续大量出血，量多者可休克，情况危急，若发生即应立即去医院就诊。难免流产的另一个结局是完全流产，妊娠物完全排出，血流逐渐停止，若无感染可不作特殊处理。
2015-12-09 19:53
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先兆性流产原因先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流产。
妊娠于28周前终止者称为流产。如在妊娠12周前自然终止者称早期流产，在妊娠13～27周自然终止者为晚期流产。从不同地区、不同阶层及不同年龄的统计，自然流产的发生率在15%～40%，约75%发生在妊娠16周以前，发生于妊娠12周前者占62%。
流产从开始发展到终结经历一系列过程，根据其不同的阶段，可给予不同的诊断名称，分别为：先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产。
2015-12-09 19:53
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下腹痛为妇女常见的症状，多为妇科疾病所引起。应根据下腹痛的性质和特点，考虑各种不同妇科情况。
症状起因：由妇科引个引起的：1.炎症急、慢性子宫内膜炎，宫腔积脓，急、慢性输卵管炎，急、慢性盆腔腹膜炎，急、慢性盆腔结缔组织炎，盆腔脓肿，阑尾炎，膀肮炎，肾盂肾炎。卵管炎，急、慢性盆腔腹膜炎，急、慢性盆腔结缔组织炎，腔脓肿，阑尾炎，膀肮炎，肾盂肾炎。2.异常妊娠先兆流产等。3.肿瘤卵巢瘤蒂扭转、卵巢瘤破裂、子宫肌瘤红色性、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转、晚期恶性肿瘤等。4.其他痛经、子宫肌腺病、盆腔静脉淤血症。
可能疾病：子宫炎 输卵管性不孕 输卵管结扎术后并发症 输卵管积水 子宫恶性肿瘤
常见检查： 产科B超 十二指肠胃反流测定和显像 下消化道内镜
就诊科室：消化
