精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲亢的治疗可以考虑生活方式干预、抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术、心理行为疗法等方法。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、规律运动和充足休息,旨在通过改善生活习惯来辅助管理甲亢。健康的生活方式有助于减轻甲亢引起的代谢亢进症状,如心悸和体重下降。但需注意避免过度劳累及摄入刺激性食物。
2.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺激素合成来控制甲亢,常用的有甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片。这些药物能够减少甲状腺激素的产生,从而缓解甲亢的症状。使用时应遵医嘱调整剂量并定期监测甲状腺功能。
3.碘-131治疗
碘-131治疗是给予患者特定剂量的放射性碘,其被摄取后会释放β射线破坏甲状腺组织。此方法适合于对传统治疗方法无效或存在禁忌证者。接受治疗期间需隔离家人,并遵循医嘱定期随访。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是在全身麻醉下将部分或全部甲状腺移除,通常采用开放手术或微创技术完成。手术目的是彻底摘除异常增生的甲状腺组织,适用于严重甲亢经其他治疗无效者。术后需监测甲状腺功能变化,并注意伤口护理。
5.心理行为疗法
心理行为疗法由专业心理医生引导患者认识并接受自身病情,同时学习应对压力的方法。该措施有助于减轻因甲亢引起的心理负担,促进身心健康恢复。在接受治疗过程中应保持积极乐观心态。
在治疗甲亢的过程中,应注意避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,以免加重甲状腺肿大的症状。同时,建议定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。

2024-01-05 20:31

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医生回答(1)

李焕晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

1.采用适宜的碘摄入量,理想的碘摄入量既能预防地方克汀病和地方性甲肿的发生而又不至于过高而造成IIH,WHO,UNICEF,ICCIDD根据不同人的碘营养要求以及食盐加碘后出现的IIH,建议人群碘的日摄入量如下:0~1岁50μg;2~6岁90μg;7~12岁120μg;12岁以上150μg;孕妇及哺乳期妇女200μg,建议食盐加碘的浓度以20~40mg/kg为宜,即学龄儿童的尿碘平均水平保持在100~200μg/L,这个加碘量使IIH的发病率降至最低水平(并非消失),尿碘高于200μg/L属大于适宜量,但对某些结节性甲肿的病人IIH的发病率可能会增高;当尿碘大于300μg/L(特别是大于500μg/L)则肯定会使碘甲亢的发病率升高。2.对高碘地区,经卫生主管部门组织专家论证后,报省批准后,停用碘盐。3.应当满足特定人群对不加碘食盐的需求,即:对患有其他甲状腺疾病或其他不宜服用碘盐的病人,应该购用非碘盐,每个社区应当有出售非碘盐的商店(这在食盐加碘条例中有明确规定)。4.对碘盐进行严格的日常监测,使用的盐碘浓度在15~20mg/kg,根据监测结果应调整碘盐生产时的加碘浓度,以避免碘不足或碘过多,即采取适宜的和不断调整的碘干预措施,既要满足人群对碘的需求,又可以最大限度地降低IIH的危险性。
5.提高对碘甲亢的认识,碘甲亢的发生与功能自主性结节有关,而“自主性”的形成是长期缺碘所造成的,在补碘后才表现出甲亢;因此碘甲亢是碘缺乏病的表现形式之一,是IDD防治中不可避免的,鉴于碘甲亢是一过性,一般于碘盐防治几年后(3~5年)逐渐下降至加碘前的水平;而碘缺乏的危害已成为全民的公共卫生问题,它影响下一代的脑发育而事关民族的素质和社会的进步,因此碘缺乏的防治仍是当前工作的重点,碘性甲亢的预防和处理也不容忽视,当对于碘甲亢特别关注时,决不应延误,放弃或停止碘盐防治计划的实施。1、限制膳食纤维,甲亢患者饮食应适当限制合膳食纤维多的食物,甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状,而膳食纤维有通便的作用,所以对膳食纤维多的食品应加以限制。2、增加碳水化合物,甲亢患者饮食应适当增加粮食的供给量,通常要占总热能供给量的60%-70%(正常饮食碳水化合物占55%-60%)。蛋白质供给量应高于正常人,可按每天每公斤体重1.5-2克。因为动物蛋白有刺激兴奋作用,应该少吃,以大豆等植物蛋白质代替。3、供给丰富营养素,甲亢患者饮食应适当增加矿物质,尤其是钾、钙及磷等,如有腹泻的情况则更应注意。甲亢患者饮食多选用含维生素B1、B2及维生素C丰富的食物,适当食用动物内脏,多吃新鲜绿叶蔬菜,必要时还可以补充维生素制剂。

2015-12-07 20:32

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疾病百科

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

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