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治疗尿毒症要换肾咋办
补充说明：治疗尿毒症要换肾咋办
a******W 2015-12-07 18:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗尿毒症需要换肾时，可以考虑进行血液净化、腹膜透析、肾脏移植等方法，同时遵医嘱使用免疫抑制剂治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.血液净化
血液净化通过将血液引流出体外，利用人工肾替代肾脏的功能来清除体内废物和多余的水分。通常采用间歇性透析的方式进行。此措施有助于稳定患者的生命体征，缓解尿毒症的症状，为后续的治疗提供基础条件。但需密切监测患者的液体平衡及电解质状态。
2.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者的腹部，在腹腔内形成一个“透析袋”，让毒素和多余液体通过这个袋子被排出体外的一种方式。需要每天定时更换透析液并监控其效果。该方法能够部分地取代肾脏的功能，帮助身体排除废物和多余的液体。适合那些不适合进行血液透析或是存在并发症如心血管病的患者。
3.肾脏移植
肾脏移植手术涉及从一个健康的供体取出肾脏，并将其植入到患者体内。手术时间因个体差异而异，一般在数小时内完成。肾脏移植是一种长期解决方案，可显著改善生活质量并减少尿毒症相关并发症的风险。然而，移植后需要终身服用免疫抑制药物以防止排异反应。
4.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗旨在降低机体对移植物的排斥反应，包括环磷酰胺、他克莫司等药物。具体用药方案应由医生根据患者情况制定并调整。该措施可有效控制移植后的排异反应，促进移植物存活；但同时也会削弱机体免疫力，增加感染风险，因此需定期评估风险与收益比。
在接受肾脏移植前，建议患者保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，补充优质蛋白和必要的维生素。此外，患者还应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，以减少心脏负荷。
2024-01-11 23:46
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医生回答(1)
李敏华 主治医师 三甲
提问
你好：1,尿毒症虽是致命的疾病，但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种；口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来，由于透析疗法的普遍应用，使晚期尿毒症病人有5年以下存活并保持一定劳动力者不少。因此，透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。
2015-12-07 18:43
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
尿毒清颗粒(无糖型)
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
