精选回答(2)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

提问

系统性红斑狼疮一般可以分为轻型系统性红斑狼疮、中型系统性红斑狼疮、重型系统性红斑狼疮、狼疮性脑病和狼疮肾炎5期。

1、轻型系统性红斑狼疮

轻型系统性红斑狼疮仅有轻微的临床表现,如发热、疲倦、体重下降等,少数患者可出现雷诺现象。患者的血液学检查一般正常,尿液检查也大多正常。

2、中型系统性红斑狼疮

中型系统性红斑狼疮患者除具有轻型系统性红斑狼疮的症状外,还会出现盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎等症状。患者的血液学检查会出现白细胞减少、血小板减少、贫血等情况。

3、重型系统性红斑狼疮

重型系统性红斑狼疮患者可能会出现多发浆膜腔积液、心包积液、胸腔积液、肾病综合征等情况。患者还可能会出现狼疮性脑病、狼疮性肾炎等情况。

4、狼疮性脑病

狼疮性脑病是系统性红斑狼疮最严重的并发症,主要表现为头痛、癫痫、精神行为异常、偏瘫等。患者还可能会出现脑血管意外,表现为肢体活动障碍、言语不清等。

5、狼疮性肾炎

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮常见的肾脏损害,患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。

建议患者在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。患者平时可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、打羽毛球等,有利于增强体质,提高免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-01-16 15:44

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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院

擅长:本人拥有国家级正规执业中药师,副主任药师,执业医师,主治医师等资格证书,擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病

提问

你好,此类疾病一般多发于年轻的女性患者,疾病可以累及身体多器官,应该是一种自身免疫性结缔组织病,此类疾病目前出现的状况是轻型及早期或者不典型的病历逐渐增多,临床疾病诊断时往往需要免疫学检查,生物学检查,自身相关抗体检测,组织细胞学检查等。建议,临床疾病需要结合病情状况确定,如临床疾病继发多器官的损伤,临床疾病治疗可能,预后往往不好,容易继发出现肾脏功能损伤,造血系统损伤等,因此早期治疗很重要,如科学的激素类药物治疗及细胞免疫抑制剂治疗等。

2017-09-07 07:58

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医生回答(3)

廖菊青 主治医师 三甲

提问

系统性红斑狼疮的分期通常依据临床表现和实验室检查结果进行,一般分为急性期、慢性期和复发-缓解期。
系统性红斑狼疮的病理机制与遗传因素、环境暴露以及雌激素水平有关。这些因素导致机体免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击自身的正常组织,引起炎症反应和组织损伤。典型表现为蝶形红斑,即面部对称性的皮疹,伴有脱发、口腔溃疡、关节炎、肾脏损害等。部分患者还可能出现血液学异常,如溶血性贫血、白细胞减少症等。
诊断系统性红斑狼疮时,医生会建议进行抗核抗体检测、尿液分析、血常规检查以评估肾功能和血液状态。必要时,可能需要活检样本来评估皮肤、肾脏或其他受累器官的病理变化。治疗系统性红斑狼疮的方法包括药物治疗和非药物治疗。常用药物有糖皮质激素和免疫抑制剂,如和环磷酰胺。对于特定症状,可使用非甾体抗炎药,如布洛芬。
患者应避免强烈日晒,外出时涂抹防晒霜并佩戴遮阳帽。保持均衡饮食,限制高盐食物摄入,有助于减轻水肿症状。

2024-02-04 17:47

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张德明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

一、免疫抑制剂,主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。  二、急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。  三、药物治疗,非甾体类抗炎药这些药能抑制前腺素合成,可作为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎止痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。以上就是传统的治疗方法。红斑狼疮是免疫系统缺陷疾病,其特征为B细胞数的增高,而抑制T细胞相对下降,导致体液免疫和细胞免疫的增强。机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T细胞活化,部分T细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T细胞再激活B细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等,也可参与炎症反应。免疫因子平衡疗法的技术核心是采用一类具有促使自我复制能力的诱导因子,使患者自身淋巴细胞具有自我更新和分化能力。从中分离出有自我更新和复制潜能的T细胞和B细胞,让其自我更新复制,达到新的免疫平衡,从而治疗自身免疫缺陷性疾病。

2015-12-07 12:56

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董璐琳 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

系统性红斑狼疮的分期通常依据临床表现和实验室检查结果进行,一般分为急性期、慢性期和复发-缓解期。
系统性红斑狼疮的病理机制与遗传因素、环境暴露以及雌激素水平有关。这些因素导致机体免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击自身的正常组织,引起炎症反应和组织损伤。典型表现为蝶形红斑,即面部对称性的皮疹,伴有脱发、口腔溃疡、关节炎、肾脏损害等。部分患者还可能出现血液学异常,如溶血性贫血、白细胞减少症等。
诊断系统性红斑狼疮时,医生会建议进行抗核抗体检测、尿液分析、血常规检查以评估肾功能和血液状态。必要时,可能需要活检样本来评估皮肤、肾脏或其他受累器官的病理变化。治疗系统性红斑狼疮的方法包括药物治疗和非药物治疗。常用药物有糖皮质激素和免疫抑制剂,如和环磷酰胺。对于特定症状,可使用非甾体抗炎药,如布洛芬。
患者应避免强烈日晒,外出时涂抹防晒霜并佩戴遮阳帽。保持均衡饮食,限制高盐食物摄入,有助于减轻水肿症状。

2015-12-07 12:56

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系统性红斑狼疮 (全身性红斑狼疮)

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。

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