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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿毒症可能由慢性肾衰竭、急性肾损伤、遗传性肾病、药物毒性肾病、代谢性酸中毒等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是肾脏长期受到损伤后逐渐失去功能的一种状态,导致废物和液体在体内积累,引起尿毒症。这是因为受损的肾脏无法有效地过滤血液中的废物和多余的水分。控制血压、减少蛋白质摄入量以及使用利尿剂如等可以延缓病情进展。
2.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内受到严重损害,导致其功能急剧下降,无法正常工作,从而引起尿毒症。这可能是由于感染、缺血或其他急性的因素所引起的。治疗可能包括纠正电解质失衡、维持足够的血容量以及使用透析来帮助清除体内的废物。
3.遗传性肾病
某些遗传性肾病是由基因突变引起的,这些突变可能导致肾脏结构异常或功能缺陷,最终导致尿毒症。例如囊性肾病可导致肾小管扩张形成囊泡,压迫正常的肾组织,进而影响肾功能。对于遗传性肾病患者,预防和早期诊断至关重要。建议定期进行肾功能检测,以监测疾病的进展。
4.药物毒性肾病
药物毒性肾病是由于长期服用某些药物而对肾脏造成损伤,导致肾功能减退,最终发展为尿毒症。例如非甾体抗炎药长期服用会导致肾间质纤维化。减少或停止使用有害肾脏的药物是关键。同时,应密切监测患者的肾功能,及时发现并处理任何潜在的问题。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于身体内部的酸碱平衡失调,导致血液中氢离子浓度升高,引起的一系列病理生理改变,其中包括肾脏的调节功能受到影响,进一步加重肾损伤,促进尿毒症的发生。纠正代谢性酸中毒通常需要通过静脉注射碳酸氢钠溶液来进行,以提高血液中的碳酸氢盐含量,降低氢离子浓度。
建议定期进行肾功能测试,以便早期发现和管理相关风险因素。对于存在慢性肾病的人群,推荐进行超声波检查、尿液分析和血液生化评估,以监测肾脏健康状况。

2024-03-14 14:52

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医生回答(1)

闵阳华 主治医师 三甲

提问

1、30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明,在我国人群中,现有糖尿病患者4320万人,糖耐量降低者5064万人,二者之和为9384万。也就是说,仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。。
  2、药物副作用:目前很多药物都会有不同程度的毒副作用,其中就有可能会引起尿毒症的发生。研究表明,约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。
  3、慢性肾脏感染性疾患:如慢性肾盂肾炎,也可导致尿毒症。
  4、肾病是尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。

2015-12-07 10:40

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疾病百科

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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