首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 尿毒症> 尿毒症血钾高

精选回答(2)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

依据国际公认的K/DOQI指南,临床按照肾小球滤过率的变化将慢性肾脏病分为5期,其中2~5期为慢性肾衰竭进展的不同阶段,第5期为终末期肾衰竭,又被称为尿毒症。在尿毒症阶段,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。饮食上要:1.给予优质低蛋白饮食0.6克/(公斤体重?天)、富含维生素饮食。病人必须摄入足量热卡,一般为30~35千卡/(公斤体重?天)。必要时主食可采用去植物蛋白的麦淀粉。 2.低蛋白饮食加必需氨基酸或α-酮酸治疗,应用α-酮酸治疗时注意复查血钙浓度,高钙血症时慎用。在无严重高血压及明显水肿、尿量>1000ml/天者,食盐2~4克/天。症状包括:
包括贫血、高血压、电解质紊乱、矿物质代谢紊乱和肾性骨病、代谢性酸中毒等。尿毒症毒素蓄积可导致心血管、胃肠道、血液、神经、呼吸、内分泌、呼吸和皮肤等多系统及脏器的功能异常和多种临床症状。尿毒症导致血钾增高,建议定期复查电解质。

2018-08-13 12:17

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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭

提问

尿毒症血钾高,可能是饮食不当、使用利尿剂过度、肾脏功能障碍、钾摄入过多、原发性醛固酮增多症等原因所导致的,患者需要根据具体的病因进行针对性的治疗。

1、饮食不当

如果患者在平时不注意饮食健康,经常吃高钾类的食物,比如香蕉、海带等,可能会使体内的血钾出现升高的情况。建议患者改变饮食结构,尽量吃低钾类的食物,比如小米、玉米等。同时,患者也可以多吃富含维生素的水果和蔬菜,比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等。

2、使用利尿剂过度

如果患者在平时长期使用利尿剂,可能会使体内的钾元素随着尿液排出体外,从而出现血钾升高的情况。患者可以遵医嘱减少药量或停止用药进行改善,也可以多吃富含钾元素的食物,比如香蕉、海带等。

3、肾脏功能障碍

如果患者存在肾脏功能障碍的情况,可能会导致肾脏排钾功能下降,从而引起上述情况。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。

4、钾摄入过多

如果患者平时经常吃富含钾元素的食物,比如山药、西红柿、香蕉等,可能会导致体内的钾元素摄入过多,从而出现血钾升高的情况。患者可以减少钾元素含量丰富的食物的摄入,多吃富含钾元素的食物,比如菠菜、油麦菜等。

5、原发性醛固酮增多症

该疾病是一种肾上腺皮质激素分泌过多的疾病,可能与肾上腺皮质增生、肾上腺皮质激素分泌过多等原因有关,患者可能会出现高血压、低血钾、多尿等症状。患者可以在医生指导下使用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物辅助改善。如果患者病情比较严重,可以通过肾上腺切除术进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意避免过度劳累,以免加重病情。

2019-03-02 14:46

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医生回答(2)

廖海林 主治医师 三甲

提问

尿毒症血钾高需要紧急处理。
尿毒症状态下,肾脏排钾能力下降,可能导致血钾水平持续增高。高血钾可影响心肌收缩力,严重时甚至危及生命,因此需紧急处理。
如果患者还存在长期使用利尿剂、糖尿病等疾病史,则更易发生电解质紊乱。这些因素都可能加重尿毒症患者的症状,并增加治疗难度。
在诊断尿毒症后,应密切监测血液中的电解质浓度,尤其是钾离子浓度,以避免因血钾过高导致的心律失常和其他并发症的发生。

2024-01-01 14:19

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孟文石 主治医师 三甲

提问

"1早期出现尿量正常或增多,晚期少尿或无尿。其他表现为乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、心率略快或早搏、腱反射减弱或消失、皮肤瘙痒等,晚期病人可出现高血钾、谵妄、昏迷。
第1步
2患者在平时的饮食方面要注重一点,尽量少吃高热量的东西,少吃一些不利于消化吸收的东西,最好多吃水果蔬菜,平时的时候要注意自己的心情保持心情的愉快,多喝开水,这样有助于排便!
3饮食方面要注意清淡,少吃辛辣的东西,要注意腹部的保暖,避免着凉,多吃水果蔬菜,避免吃些高热量的东西,勤换贴身衣物,保持心情愉快,要尽量让自己的心情不受到影响,适当的运动,加强体质!无论何时都要把自己的健康放在首位,在疾病出现时及时的接受治疗是关键。不要出现异常后自己不重视,不去管它,这样拖时间长了只会给自己的健康造成更大的危害。1尿毒症不是一个绝症,但是治疗起来还是比较复杂的,如果是对于轻度的尿毒症患者可以口服一些透析的药物来治疗,轻度治疗还是比较简单的,可是到了晚期的话,一般都会用血液透析的方法,
第1步
2血液透析通常是用物理的方法来有效地排除血液内的毒素的,患者已大部分都会承受比较痛苦的,但是到了晚期的话肾功能是很难再好转的,这个方法可以有效的,环姐,但是不是不可以彻底治疗的,
3下面介绍一个食疗的方法治疗尿毒症,我的一个邻居以前跟我们说过可以把黄芪和淡竹叶一起检查煮水,黄芪有很好的排毒的作用,淡竹叶主要是清热解毒,通常患者服用10次之后就会有一定的好转,患者平时一定要注意不要吃高蛋白的食物可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果补充维生素和矿物质,平常要尽量的卧床休息,不要从事力所不及的活动,避免接触有害的物质,"

2015-12-06 21:50

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疾病百科

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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