发病时间：不清楚
儿童脑瘫的临床表现
补充说明：儿童脑瘫的临床表现
a******W 2015-12-06 20:47
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童脑瘫的临床表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势稳定性差、反射亢进、共济失调等，通常在婴儿期或幼儿期出现。这些症状可能影响日常活动，建议寻求儿科神经科医生进行评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指儿童在特定年龄阶段内无法达到预期的运动技能水平。脑瘫患者的中枢神经系统受损，影响了大脑控制肌肉的能力，导致运动发育延迟。主要表现为坐立、爬行和站立等基本运动技能的落后。
2.肌张力异常
肌张力异常是由神经系统的损伤引起的，如缺氧性脑病、颅内出血等，这些因素会导致神经信号传导障碍，从而引起肌肉收缩模式的改变。肌张力增高可能导致僵硬或紧绷感，而降低则可能导致松弛或无力。
3.姿势稳定性差
由于脑瘫患者存在肌张力不均、肌力不平衡等问题，因此容易出现姿势不稳定的现象。患者可能表现出头前倾、后仰或左右偏斜，以及身体向前或向后倾斜的情况。
4.反射亢进
反射亢进是由于脑瘫患者的脊髓丘脑束受损，导致抑制性反射减弱或丧失，从而使原始反射过度活跃。典型表现为巴彬斯基征阳性，即摩擦足底时足趾会向上翘起。
5.共济失调
共济失调通常由小脑功能障碍引起，当患有脑瘫时，可能会因小脑损伤而导致共济失调的发生。患者可能出现步态不稳、手部协调能力下降等症状，在行走时摇晃不定，甚至难以保持平衡。
针对儿童脑瘫的临床表现，建议进行磁共振成像以评估脑部结构异常情况，还可通过电生理测试来评估神经功能状态。治疗措施包括物理疗法、职业疗法和语言疗法等非手术方法，必要时可考虑微创神经调节技术。家长应注意监测孩子的生长发育进程，定期带孩子到医院复查，同时关注其营养摄入，保证充足的休息时间，避免过度疲劳。
2024-02-02 23:51
举报相关问题
医生回答(1)
曹天云 主治医师 三甲
提问
你好，脑瘫的病变复杂、多样，因此不同的病例表现不完全一样。痉挛性四肢瘫典型的多见于严重的缺氧缺血性脑病或先天性畸形，这类病人伴随的智力减退和抽搐的发生率较高痉挛性两下肢瘫典型的多见于早产儿，通常伴有室管膜下出血及脑室内出血。 脑性瘫痪的症状在婴儿期表现，常以异常姿势和运动发育落后为主诉。虽然患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的，随着脑损伤的修复和发育过程，其临床表现常有改变。如严重新生儿缺血缺氧性脑病，在婴儿早期常表现为肌张力低下，以后逐渐转变为肌张力增高。平衡功能障碍需婴儿发育到坐甚至站立时才能表现出来。关节挛缩和脊柱畸形等继发改变也是逐渐发展出来的。可以伴有癫痫、智力低下、感觉障碍、行为障碍等。
2015-12-06 20:46
举报向医生提问
脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy)，是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征，我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是：婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等，不属本病的范围。
