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小儿脑瘫的临床表现
补充说明：小儿脑瘫的临床表现
a******W 2015-12-01 16:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿脑瘫的临床表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常、反射异常和共济失调。由于脑瘫可能影响智力发育和日常生活活动能力，建议及时带孩子到医院的神经科进行评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指儿童在特定年龄阶段内无法达到预期的运动技能水平。小儿脑瘫患者由于大脑损伤导致神经信号传递受阻，影响了肌肉控制和协调能力。主要表现为坐立、爬行、站立等基础运动技能的延迟或难以掌握。
2.肌张力异常
肌张力异常是由中枢神经系统病变引起的肌肉紧张度改变，是脑瘫的主要症状之一。当脑部受损时，可能会导致神经元过度兴奋或抑制失衡，进而引发肌张力的增高或降低。肌张力异常可能表现在全身各处，如肢体僵硬或过于松弛。
3.姿势异常
姿势异常通常是因为大脑皮层功能障碍导致的肌力不平衡和身体协调性差。患儿可能出现头颈后仰、躯干前倾、骨盆倾斜等不正常姿势。
4.反射异常
反射异常多由脊髓或周围神经损伤所致，这些结构负责传导来自皮肤、关节和其他感受器的刺激信息至大脑，从而触发反射活动。典型体征包括过度敏感的腱反射（例如腓肠肌反射）和屈曲反射（例如交叉腿反射），这些反射在正常情况下会在一定时间内消失。
5.共济失调
共济失调是由于小脑、前庭系统或其他与平衡有关的结构损害导致的运动协调障碍。对于脑瘫患儿来说，可能是由于大脑皮质受损导致的高级运动协调功能障碍。患者会出现步态不稳、手部精细动作不准确等症状。
针对小儿脑瘫的诊断，可以进行磁共振成像以评估大脑结构异常情况，还可以通过神经电生理测试来评估神经功能状态。治疗措施主要包括物理疗法、职业疗法以及必要时的手术矫正。家长应注意监测孩子的生长发育进程，定期带孩子进行专业评估，同时关注其营养均衡，保证充足的休息时间，避免过度疲劳。
2024-01-25 06:04
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
诊断和辨别小儿脑瘫，可以选择一些脑科医院的神经科进行诊断，除此之外还可以通过一些小儿脑瘫的临床表现做到早发现早治疗。脑性瘫痪的症状在婴儿期表现，常以异常姿势和运动发育落后为主诉。临床上根据运动障碍的性质可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型等。比如常见的如，前臂呈屈曲旋前状姿势、画圈步态，下肢内旋、剪刀步态，吞咽和构音障碍，流涎、吞咽困难、语言障碍等。
2015-12-01 16:15
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小儿脑瘫也称为儿童脑瘫，病变部位在脑，累及四肢，常伴有癫痫、智力缺陷，行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状，是儿童时期常见的中枢神经障碍综合症。
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