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儿童遗尿症的病因
补充说明：儿童遗尿症的病因
a******W 2015-11-29 12:47
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
儿童遗尿症的病因可能包括遗传因素、心理因素、膀胱功能障碍、睡眠障碍以及抗利尿激素分泌失调。鉴于遗尿症可能影响孩子的日常生活，建议及时带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗尿症可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子发生遗尿的概率较高。如果遗尿是由于遗传因素导致的，可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒患儿夜间排尿，有助于改善症状。
2.心理因素
心理因素如紧张、焦虑等会导致大脑皮层对脊髓中枢抑制减弱，从而诱发遗尿。针对心理因素引起的遗尿，可采取行为疗法来纠正不良排尿习惯。例如建立定时排尿训练和睡前限制液体摄入等方法。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍包括膀胱容量减少或神经源性膀胱炎，可能导致尿液无法被有效储存而出现遗尿现象。对于膀胱功能障碍所致遗尿，可采用盆底肌训练的方法来增强膀胱控制能力。家长可以让患儿进行提肛运动，每次收缩3秒以上，每日2-3次。
4.睡眠障碍
睡眠障碍会影响中枢神经系统对排尿的控制，使患儿在深度睡眠时难以醒来排尿，进而导致遗尿。睡眠障碍引起的遗尿可通过药物治疗进行干预，常用药物有氯硝西泮片、阿立哌唑片等。
5.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调是指体内抗利尿激素水平异常，影响肾脏对水分的重吸收，导致尿量增多，易造成遗尿。抗利尿激素分泌失调引起的遗尿通常需要医生开具处方并指导用药，比如去氨加压素片、氢片等。
建议定期监测孩子的夜尿次数和质量，以评估遗尿症的症状变化。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、残余尿量测定等相关检查，以排除其他潜在的泌尿系统疾病。
2024-01-02 06:32
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医生回答(4)
赵丽 主治医师 三甲
提问
遗尿症儿童的膀胱容量较无遗尿的同龄儿童小。正常儿童的每次尿量约10ml/kg，而遗尿症的小儿其尿量达不到应有的膀胱的容量。一般来说，这些儿童的平均每次尿量小于10ml/kg，白天排尿频繁(>7次)，有尿急现象，晚上遗尿次数可以不止1次，尿量可或多或少。
2015-11-29 12:47
举报康同全 主治医师 三甲
提问
强烈的应激因素如幼儿时期的不良遭遇(父母离异、死亡、儿童与父母突然分离、因病住院或意外事故)、初入学不适应新的学习环境等均可导致儿童在控制排尿的关键时期因心理紧张而遗尿。遗尿症儿童也常有较多的行为问题和情绪问题，如多动、抽动、不合群、害羞、脾气古怪等，据报道，遗尿症儿童中约10%有注意缺陷障碍，男孩多于女孩。
2015-11-29 12:47
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
遗尿症的流行病学研究证实，早产是儿童日间遗尿最显著的一个高危因素。这些早产儿除了有遗尿之外，还往往伴随其他的问题，如注意缺陷多动障碍，有学者提示这可能是轻微神经损伤的缘故。遗尿儿童的父母常常报道他们的子女有睡眠过深和难以唤醒的现象。实际上夜间遗尿与睡眠深度无关，遗尿可以发生在睡眠任何阶段中，其主要问题是当膀胱充盈时，患儿不能从睡眠中觉醒。临床上根据患儿夜间是否自己醒来去厕所排尿、是否要他人唤醒还是自己醒来。
2015-11-29 12:47
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
仅仅白天有遗尿症的儿童似乎与遗传无关，而那些白天和黑夜均有遗尿的儿童，有明显的男性家族遗传史。Shaffer等(1984)发现阳性家族史在原发性遗尿和继发性遗尿中都很常见，说明遗传因素起一定的作用。最近丹麦的一些研究证实遗尿的显性基因是在第13号染色体上，这一发现为遗尿症
2015-11-29 12:47
举报向医生提问
儿童遗尿症，是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿显裤子的现象。由于尿道口受刺激、脊椎疾病、糖尿病等引起的晚上睡眠 时排尿不属于遗尿症。儿童期较常见。 据统计，4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%，6-7岁的孩子发病率最高。9岁时约占5%，而15岁仍尿床者只占2%。本病在性别比例中，男孩与女孩的比例约为2：1。遗尿症的患儿，多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高，但也有部分患儿，如未经治疗，症状会持续到成年以后。
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爱普列特片适用于治疗良性前列腺增生症，改善因良性前列腺增生的有关症状。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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