发病时间：不清楚
儿童慢性肾病
补充说明：儿童慢性肾病
a******W 2015-11-28 19:22
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精选回答(1)
包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
儿童慢性肾病是指儿童慢性肾小球肾炎，是一种常见的肾小球疾病，其特点是持续性蛋白尿、血尿、高血压和水肿。
慢性肾小球肾炎是儿童常见的肾小球疾病，其发病原因尚不明确，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患儿的临床表现轻重不一，轻者可无症状，仅在体检时发现尿常规异常。重者可有血尿、蛋白尿、水肿等表现，并可伴有高血压、贫血、少尿或无尿等症状。对于慢性肾小球肾炎的患儿，通常需要根据病情程度进行治疗。如果患儿病情比较轻，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。如果患儿的病情比较严重，则需要及时进行治疗，以免病情加重。患儿可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻水肿，还可以遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。同时，患儿还可以遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素进行治疗。如果患儿的病情比较严重，通过上述治疗方式效果不佳，还可以通过肾移植手术进行治疗。
建议患儿在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。另外，患儿还需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2018-09-07 13:05
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医生回答(5)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童慢性肾病表现为持续的肾功能下降，可能伴有尿液异常。
慢性肾病是由多种因素引起的肾脏结构和功能障碍，包括原发性和继发性病因。原发性病因如遗传性肾炎、囊性肾病等可导致肾小球基底膜变薄、上皮细胞足突融合等病变；而继发性病因如高血压肾病、糖尿病肾病则分别因长期血压高、血糖高对肾小球造成压力负荷或代谢负荷增加所致。这些因素共同作用下会导致肾小球滤过率降低，进而引发慢性肾病。
如果患儿存在双侧肾动脉狭窄，则可能导致肾血流量减少，引起肾小球内高压和肾小管萎缩，进一步加重肾损伤。这是因为肾动脉狭窄会限制血液流入肾脏，从而减少肾小球毛细血管的压力，缓解肾小球内高压，有助于保护肾功能。
慢性肾病需要早期诊断与治疗以控制病情进展，避免使用可能损害肾脏的药物，并定期监测肾功能指标。
2023-12-24 15:07
举报李同全 主治医师 三甲
提问
儿童慢性肾病涉及儿童肾病综合症医院这个问题好引起注意，关于儿童肾病综合症医院这个问题为你解答如下：肾病综合征没有特殊的治疗方法，如果为激素敏感型，建议应用激素治疗。相关教满意。否则，可以应用细胞毒药物治疗。如果经过检查后有一定的问题建议积极进行治疗的.肾病综合征是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。目前治疗主是要抑制免疫与炎症反应，通常使用糖皮质激素或是免疫抑制剂，同时需要加强对症与支持治疗。综合症是慢性消耗性疾病，家长所见到的突出表现是全身性水肿。病儿小便中有大量蛋白质，由于长期蛋白质随着尿液排出而造成低蛋白血症和高胆固醇血症。针对上述情况，选择的饮食要有高热量、高蛋白、低脂肪
2015-11-28 19:21
举报王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童慢性肾病小球肾炎简称为慢性肾炎,系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变卡托普利12.5～25mｇ一次,每日2～3次；或苯那普利（洛汀新）每日1～2次,每次10mg,或依那普利10mg,每日1次.或西那普利2.5～5mg,每日一次,苯那普利,西那普利与依那普利为长效ACEI,若未能控制高血压可加用氨氯地平（络活喜）5～10mg每日1～2次.以上是对“慢性肾炎吃什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康患者无明显水肿,高血压,血尿和蛋白尿不严重,无肾功能不全表现,可以自理生活,甚至可以从事轻微劳动,但要防止呼吸道感染,切忌劳累,勿使用对肾脏有毒性作用的药物.有明显高血压,水肿者或短期内有肾功能减退者,应卧床休息,并限制食盐的
2015-11-28 19:21
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童慢性肾病肾病综合症是由多种原因引起的一组临床症候群.特征为全身明显浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症和高胆固醇血症.简称"肾病".由于长期从尿中丢失大量蛋白质,可出现蛋白质营养不良表现,毛发干枯黄萎,毛囊角化,皮肤干燥,指（趾）甲出现白色横纹,发育迟缓,贫血并易感染.有的病儿有血尿及高血压.：饮食方面：低脂低盐优质蛋白饮食.限制钠的摄入,不光是食盐里,注射液里也含有,零食等等都有,自己注意下.优质蛋白的摄入应该注意豆制品,豆类几乎都是植物蛋白,分子较大,对肾脏的负担较大.鱼类比较好,家禽,禽蛋都是可以的.不食生冷,补充水果维生素.活动锻炼：避免剧烈运动,可以适当活动,如散步等.春天到了可以适当晒晒太阳（早上9-10点,下午3-4点）
2015-11-28 19:21
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童慢性肾病你好，肾病综合症一般比较难以特效治疗痊愈，可以应用激素和中药调治缓解症状。如果有复发的话，还是继续用药为好肾病患者一般来说自身抵抗力下降，容易感染、感冒。而儿童正处于成长期，身体各组织尚未发育成熟，易受到疾病的侵扰，儿童肾病患者面对外界病毒更是无奈，因此极易导致感冒、感染加重病情。饮食要注意少盐，对血压还没有降到正常的孩子，这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲，宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后，才可改进普通饮食，但也要清淡，不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠，最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果，以补充体内维生素3002
2015-11-28 19:21
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因： 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期，妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时，淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加，只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。
常见检查：
就诊科室：内科、外科、肾
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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