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儿童怎么治疗急性脊髓炎
补充说明：儿童怎么治疗急性脊髓炎
a******W 2015-11-28 16:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童患有急性脊髓炎可以考虑静脉注射免疫球蛋白、口服免疫调节剂、物理疗法、抗病毒治疗、神经营养药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是将大分子量的特异性抗体通过静脉途径注入体内，以期阻断自身免疫反应。此方法适用于治疗由自身免疫反应引起的急性脊髓炎，因为其能迅速提供外源性IgG，中和病原体及自身致敏淋巴细胞释放的细胞因子，减轻炎症反应。
2.口服免疫调节剂
口服免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等，按医嘱规定剂量每日分次服用。这些药物能够抑制T细胞介导的免疫应答，对防止器官移植排异有显著效果；但它们也可能增强机体对某些感染的易感性。因此，在使用时需考虑个体差异以及可能出现的副作用。
3.物理疗法
物理疗法主要包括电刺激、超声波治疗等非侵入性技术，具体操作由康复医师指导患者执行。研究显示，特定频率的电磁场可促进神经再生并改善功能恢复；而低频脉冲电流则有助于缓解肌肉紧张和疼痛。上述机制均有助于提高生活质量并减少长期并发症风险。
4.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物，需要依据病情严重程度制定个性化方案并严格遵循医嘱执行。针对由特定病毒感染所致者具有明显疗效；若未正确识别致病原因，则可能导致误诊或延误最佳治疗时机。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗涉及多种类型药品如维生素B族、甲钴胺片等，须遵照医生处方进行规律服药。这类药物旨在支持受损神经组织修复过程中的各种生化反应；对于因缺乏相应营养物质导致的功能障碍可能有一定帮助作用。
在儿童患有急性脊髓炎的情况下，家长应注意避免剧烈运动，以免加重脊髓损伤。同时，定期监测患儿的生命体征，保持良好的睡眠质量也很重要。
2024-02-05 15:00
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医生回答(4)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童患有急性脊髓炎可以考虑静脉注射免疫球蛋白、口服免疫调节剂、物理疗法、抗病毒治疗、神经营养药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是将大分子量的特异性抗体通过静脉途径注入体内，以期阻断自身免疫反应。此方法适用于治疗由自身免疫反应引起的急性脊髓炎，因为其能迅速提供外源性IgG，中和病原体及自身致敏淋巴细胞释放的细胞因子，减轻炎症反应。
2.口服免疫调节剂
口服免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等，按医嘱规定剂量每日分次服用。这些药物能够抑制T细胞介导的免疫应答，对防止器官移植排异有显著效果；但它们也可能增强机体对某些感染的易感性。因此，在使用时需考虑个体差异以及可能出现的副作用。
3.物理疗法
物理疗法主要包括电刺激、超声波治疗等非侵入性技术，具体操作由康复医师指导患者执行。研究显示，特定频率的电磁场可促进神经再生并改善功能恢复；而低频脉冲电流则有助于缓解肌肉紧张和疼痛。上述机制均有助于提高生活质量并减少长期并发症风险。
4.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物，需要依据病情严重程度制定个性化方案并严格遵循医嘱执行。针对由特定病毒感染所致者具有明显疗效；若未正确识别致病原因，则可能导致误诊或延误最佳治疗时机。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗涉及多种类型药品如维生素B族、甲钴胺片等，须遵照医生处方进行规律服药。这类药物旨在支持受损神经组织修复过程中的各种生化反应；对于因缺乏相应营养物质导致的功能障碍可能有一定帮助作用。
在儿童患有急性脊髓炎的情况下，家长应注意避免剧烈运动，以免加重脊髓损伤。同时，定期监测患儿的生命体征，保持良好的睡眠质量也很重要。
2015-11-28 16:45
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
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指导意见：
1.一般治疗
加强护理，防治各种并发症是保证功能恢复的前提。
（1）高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧，保持呼吸道通畅，选用有效抗生素来控制感染，必要时气管切开进行人工辅助呼吸。
（2）排尿障碍者应保留无菌导尿管，每4～6小时放开引流管1次。当膀胱功能恢复，残余尿量少于100ml时不再导尿，以防止膀胱痉挛，体积缩小。
（3）保持皮肤清洁，按时翻身、拍背、吸痰，易受压部位加用气垫或软垫以防发生压疮。皮肤发红部位可用10%酒精或温水轻揉，并涂以3.5%安息香酊，有溃疡形成者应及时换药，应用压疮贴膜。
2015-11-28 16:45
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
受凉、过劳、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生，多为双脊髓炎。 下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的背痛。病变节段围绕躯体的束带状感觉，在2～3天内进展至高峰，病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍。若起病急且病变广泛而严重，则瘫痪肢肌张力低，腱反射消失，是为脊髓休克。一般休克期约为2～4周。如发生肺炎、泌尿系感染或褥疮则可延长至数月，影响预后。如无重要合并症，3～4周后进入恢复期。通常自发病后3～6个月可基本恢复，少数病例有程度不等的后遗症。
2015-11-28 16:45
举报姜文新 主治医师 三甲
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中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复,并需合理的功能锻炼才能获得功能重建
2015-11-28 16:45
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急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
注射用盐酸克林霉素
革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病： 1． 扁桃体、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 2． 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3． 皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。 4． 泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 5． 其他：脊髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 厌氧菌引起的各种感染性疾病： 1． 脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。 2． 皮肤和软组织感染、败血症。 3． 腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 4． 女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
如意珍宝丸
清热解毒，醒脑开窍，舒筋通络。用于瘟热、陈旧热症、“白脉病”、四肢麻木、瘫痪、口眼歪斜、神志不清、痹症、痛风、肢体强直、关节不利。对“白脉病”有良效。
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