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儿童一氧化碳中毒后遗症
补充说明：儿童一氧化碳中毒后遗症
a******W 2015-11-28 13:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
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儿童一氧化碳中毒后遗症可能包括头痛、眩晕、耳鸣、失眠、记忆力减退等症状，建议及时就医以评估和治疗。
1.头痛
一氧化碳中毒时，脑部血管会收缩异常，导致脑供血不足，从而引发头痛。这种疼痛通常位于头部上方，可能伴有恶心和呕吐。
2.眩晕
当一氧化碳中毒影响中枢神经系统时，可能会出现眩晕的症状。这是由于内耳前庭功能障碍引起的。眩晕常感到自身或周围物体旋转，站立不稳，有时伴随恶心呕吐。
3.耳鸣
耳鸣可能是由一氧化碳中毒引起的听觉神经受损所致。耳鸣描述为持续性或间歇性的嗡嗡声或其他噪音，常常发生在耳道附近。
4.失眠
失眠通常是由一氧化碳中毒造成的心理压力和身体不适所导致的睡眠障碍。失眠表现为难以入睡、保持睡眠或早醒，在夜间经常醒来。
5.记忆力减退
一氧化碳中毒会导致大脑缺氧，进而影响记忆功能，出现记忆力减退的情况。患者可能发现自己无法轻易记住新信息或日常事务。
针对儿童一氧化碳中毒后的后遗症，建议进行头颅MRI以评估脑部状况，同时可以进行血液气体分析和心电图检查。治疗措施包括认知行为疗法、物理康复训练等。家长应注意监测孩子的症状变化，确保充足的休息，避免过度疲劳，保证均衡饮食，补充必要的营养素，促进身体健康。
2024-01-11 23:49
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姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童一氧化碳中毒后遗症腦力勞動者發病率高於體力勞動者(4.)有高血壓病史的人發病率高,有人統計有高血壓病史病人發病率為42.9%(5.)急性中毒後過早停止治療，或因誤診而延誤治療者，特別是高壓氧治療(6.)急性中毒時有併發症者，如：褥瘡、肺感染、泌尿系感染等(7.)於假癒期中受到精神刺激，如家庭糾紛、與醫護人員爭吵等(8.)於假癒期中過度疲勞或患其他疾病(9.)神志恢復後，2-3週內腦電圖持續異常者三.症狀與體徵(1.)假癒期本病以急性期中毒症狀改善到腦病發作(症狀出現)之間有一段類似痊癒的表現，可分三種類型【1】在急性期一氧化碳中毒的恢復過程中發病。病人昏迷中清醒，逐漸會講話、吃飯、走路活動發病【2】病人中毒昏迷中迅速清醒
2015-11-28 13:33
举报李同全 主治医师 三甲
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儿童一氧化碳中毒后遗症血小板活性、PMN黏附因子、神經元凋亡情形。發現急性一氧化碳中毒大鼠CEC增多、NOS減少、血小板黏附及聚集性增強、神經元凋亡增多。這些改變持續時間長可超過15日，臨床上一氧化碳中毒病患進行高壓氧治療可減少遲發腦病變發生率。臨床表現:一.發病率:大陸學者其經驗是年齡40歲以上，昏迷超過4小時的重症病患中遲發腦病變病率為10%左右。(其診斷需有大腦彌漫性損壞，一氧化碳中毒遲發腦病必須有腦白質神經纖維脫髓鞘改變，臨床上必須表現精神障礙。單純表現精神官能症狀者，絕不是有器質性損害的腦病，不應該診斷為遲發腦病)。二.好發因素:(1.)年齡40歲以上(2.)中毒深、病情較重、昏迷時間長，昏迷2-3天
2015-11-28 13:33
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童一氧化碳中毒后遗症自身免疫學說:半球白質內的神經纖維大多數是有髓鞘纖維。當半球白質受缺血營養不良、各種中毒(一氧化碳、硫化氫)、尿毒症衽娠毒血症等病因刺激，會發生丟失髓鞘脫髓鞘疾病中，有一些與免疫有關(比如,由於病毒感染或疫苗接種所引起的急性散播性)，提供一氧化碳中毒後遲發腦病的脫髓鞘改變係由免疫機制所致。三.自由基學說:在急性一氧化碳中毒時，機體在發生缺氧一再氧化過程中產生再灌注。自由基可誘發大腦白質的脂質發生過氧化反應，損壞了神經纖維髓鞘損壞了髓釋。大陸學者測定了急性一氧化碳中毒大鼠的外周血VEC數量(CEC)、海馬神經元的NOS
2015-11-28 13:33
举报闵春水 主治医师 三甲
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儿童一氧化碳中毒后遗症遲發腦病又稱CO中毒後遺症、遲發症、續發症,是指急CO中毒患者,突然發生癡呆、精神症狀和錐體外系表現為主的神經系統疾病。發病機轉:一.血管因素:大腦白質毛細血管數量少，是大腦中動脈供血的邊緣地區。側枝循環少，因此，廣大白質區域缺氧最明顯，受損最嚴重。急性一氧化碳中毒時，因缺氧、能量減少等原因，血管內皮細胞遭受損害(腫脹、壞死、變性)﹐內膜變粗糙。血管內變粗糙會引起血小板凝集，形成微小血栓子，引起白質彌散性缺血、缺氧。大腦半球白質內無神經原，僅有神經纖維和膠質細胞。神經纖維受缺血、缺氧的損害表現以癡呆及錐體外系統症狀為主要的白質腦病。
2015-11-28 13:33
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一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
氨酪酸片
用于治疗各种类型的肝昏迷、尿毒症、催眠药及煤气中毒等所致昏迷的苏醒剂。此外，口服可用于脑血管障碍引起的偏瘫、记忆障碍、语言障碍、儿童智力发育迟缓及精神幼稚症等。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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