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儿童保留灌肠给药
补充说明：儿童保留灌肠给药
a******W 2015-11-25 17:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童保留灌肠给药时，可以使用开塞露、山梨醇、甘露醇、乳果糖或硫酸镁等药物。由于涉及肠道操作及可能的风险，应谨慎进行，并在专业医生指导下进行。
1.开塞露
开塞露适用于儿童便秘时使用。其能刺激直肠壁引起排便反射。使用前需摇匀，挤出少量涂抹肛门以减轻刺激，然后将导管轻轻插入肛门，挤压瓶体使药液滴入直肠内。
2.山梨醇
山梨醇可用于小儿便秘的辅助治疗。其具有高浓度时可作为渗透性泻剂的作用机制。本品易吸潮，应密封保存于干燥阴凉处。对于糖尿病患者应在医师指导下使用。
3.甘露醇
甘露醇用于小儿肠道准备及术前清洁。其通过增加结肠内容物水分含量来软化大便并促进排泄。使用时需监测患儿肾功能情况，防止过量使用导致电解质紊乱和水肿发生。
4.乳果糖
乳果糖适用于慢性功能性便秘、肝性脑病等症。其能够调节结肠微生态平衡，改善便秘情况。对本品过敏者禁用。另外，由于此药物含蔗糖，因此糖尿病患儿不宜服用。
5.硫酸镁
硫酸镁可用于小儿惊厥发作时的紧急处理。其有中枢抑制作用，能降低神经系统的兴奋性。静脉注射时需稀释后缓慢推注，注意观察尿量变化以防脱水或其他电解质失衡。
以上药物均需要在医生指导下进行使用，以免出现不良反应。在儿童保留灌肠过程中，应注意选择合适的角度和深度，以减少不适感。同时，家长还要注意观察孩子的反应，如有异常应及时停止操作并咨询医生。
2024-02-08 13:33
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医生回答(4)
闵元华 主治医师 三甲
提问
儿童保留灌肠给药发热可见于细菌、病毒等感染引起，要明确感染病因再选择消炎药治疗，可以做一下血常规检查，根据检查选择消炎药治疗，体温高可以服用美林等退热药治疗，多喝水。灌肠可以根据病情使用水合氯醛等药物治疗，也可以使用退热栓治疗。你这情况一般考虑是胃肠炎引起的,可以服用藿香正气软胶囊和黄连素片和颠茄片对症治疗。腹泻或者呕吐严重需要静脉输液。饮食要规律,定时定量,避免暴饮暴食,减轻胃肠负担。中药保留灌肠法已在临床使用多年，是一个比较好的给药途径，主要是通过肠壁的吸收，可利用肠壁的半透膜的渗透性被迅速吸收，而引起全身的治疗作用，特别对临近的器官，如盆腔、腹腔等作用更为显著。
2015-11-25 17:58
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童保留灌肠给药如果是下腹部疾病或是发热等，灌肠效果是比较好的。药物直接作用，吸收效果好，但是使用的药物可能会刺激肠道，引起菌群紊乱。病人取左侧卧位，身体自然曲屈，暴露臀部，施术者站在病人的背侧，选择好适宜的无菌的灌肠器，带无菌手套，将灌肠器上端的漏瓶调整到一定的高度，将灌肠所用的液体注入其中，将灌肠器管内的气体排出后用血管钳夹住上端，然后再将灌肠器下端肛管涂石蜡油，并将其沿肛门缓缓插入约10厘米时，松开上端的血管钳，液体则缓缓灌入肠内。灌入液体的量应根据具体病情及目的而定。如用于结肠镜检查，则采取清洁灌肠，灌入的量以保证肠内食物残渣能排净为度，灌肠需要各方面都要卫生消毒，请到大型正规医院进行。
2015-11-25 17:58
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童保留灌肠给药灌肠法，这个分一般的清洁灌肠，和药物保留灌肠，好处，是可以直接清洗，和直肠给药，不会被肝脏处理药物，药效较好，不好的地方，主要是容易损伤肠道。根据灌肠的目的不同而分为清洁灌汤和保留灌肠。清洁灌肠即通过灌肠导泻，以清除肠道内食物残渣，或有毒物质。保留灌肠多用于治疗各种疾病，使灌入的液体在体内留存一定的时间，以使药物在肠内得以充分吸收而发挥作用。在灌肠之前应做好病人的思想工作，争取病人的配合，让其尽量放松，消除紧张情绪。一般的正规医院都可以灌肠。
2015-11-25 17:58
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童保留灌肠给药儿童出现发热、咳嗽的症状后，家长应及时为其测量体温，如果体温在38.5摄氏度以下，可以选择物理降温，即用温水依次擦洗患儿的腋下、颈部、胸部等处，在头部放置冰袋，可以有效帮助孩子降低体温。：如果病情较重或发高烧而需要用药，应遵照医嘱，避免因用药不当而对孩子造成伤害。灌肠一般是可请临床医生具体配制直肠滴入的药物的建议，一般灌肠使用冷盐水退热、不用安痛定
2015-11-25 17:58
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小儿发烧是指当小儿发热，温度在39.1～41℃左右。发热时间超过两周为长期发热。小儿正常体温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，腋温比口温(舌下)低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。若腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热，指腋温为37.5℃～38℃、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为41℃以上。
