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便血的病因
补充说明：便血的病因
a******W 2015-11-18 11:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血可能由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、黏膜下组织松弛等因素导致局部血管扩张和血液积聚，形成柔软团块。当粪便摩擦时，可能导致毛细血管破裂出血。可通过中药熏洗、坐浴等方法缓解不适症状。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起肛管皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡，进而发展为慢性炎症。排便时干硬的粪便经过肛裂部位会引起剧烈疼痛和出血。可遵医嘱使用利多卡因凝胶进行止痛治疗，也可用红霉素软膏预防感染。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠内壁上的良性肿瘤，可能由遗传因素、环境因素或生活习惯等多种原因引起。息肉表面易破损，有时会导致便血的发生。对于较大的结肠息肉，可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，可能涉及免疫系统异常、遗传因素以及环境因素相互作用。病变累及黏膜及黏膜下层，严重者可深达肌层甚至浆膜层，临床上表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。患者可以按医嘱服用柳氮磺吡啶片、醋酸龙片等药物控制病情。
5.大肠癌
大肠癌是指大肠上皮细胞恶变形成的恶性肿瘤，与饮食习惯、生活方式、遗传因素有关。肿瘤侵犯周围血管时，可能会出现便血的症状。确诊后需要及时配合医生通过手术的方式将病灶完整地切除。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等以监测病情变化。注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重肠道负担。
2024-01-01 09:14
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医生回答(4)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
便血最大可能是痔疮，但是还有直肠癌、直肠息肉、肛裂、溃疡性结肠炎等肛肠方面的疾病也可以便血。把直肠癌误诊为痔疮的教训太多了，而且每年来医院门诊就诊所谓的“痔疮”患者中，最后被确诊为直肠癌的病例也不在少数
2015-11-18 11:50
举报叶元兴 主治医师 三甲
提问
每天早晚喝一杯蜂蜜水，吃香蕉有助于排便； 宜食含粗纤维丰富的蔬菜和水果，多饮水及饮料。多食富含B族维生素及润肠的食物，如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等，炒菜时适当增加烹调油。忌酒、浓茶、辣椒、咖啡等食品。
2015-11-18 11:50
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
便血的原因有很多症状也不尽相同；痔疮：便血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。肛裂导致的便血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。 直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。四、溃疡性结肠炎：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。
2015-11-18 11:50
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
很多病会引起便血的。比如肛裂：便中带血或排便后出血，便血量少，色鲜红，呈丝状覆盖于粪便的表面，排便时或排便后肛门疼痛。直肠息肉：便中带血或排便后出血，一般便血量不多，不与粪便相混，血液附着于粪便表面，呈鲜红色。慢性者可混有黏液或脓液，有时粪便变细呈细条状。
2015-11-18 11:50
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
