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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童孤独症是一种发育障碍性神经精神疾病,主要表现为社交互动和沟通障碍、刻板行为及兴趣狭窄。
儿童孤独症的病因尚未完全明确,涉及多种生物学因素。目前认为是大脑结构异常和功能障碍导致的,与遗传、环境等因素有关。典型症状包括社会交往困难、语言交流障碍、非言语交际障碍以及局限的兴趣和活动等。
诊断通常需要综合评估,可能包括心理评估工具如ADOS-G(童年孤独症评定量表-修订版)和临床观察,以及脑影像学检查如MRI以排除其他潜在原因。常用的治疗方法有行为疗法、语言疗法和社会技能训练等,旨在改善患儿的社会交往能力和适应能力。必要时可遵医嘱使用利培酮、阿立哌唑等抗精神病药物缓解症状。
家长应关注孩子的日常行为变化,定期带孩子参加适合孤独症儿童的康复训练课程,促进其全面发展。

2024-01-02 16:57

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医生回答(4)

孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿童得了自闭症不说话还有无法与他人很好的沟通,智力异常70%左右的智力落后不过也有10%智力超常20%智力正常感觉异常如痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等多数患儿有多动注意力分散发脾气攻击自伤等常见行为不能很好地注意事物的细节部分。重复刻板行为 专注力差思考方式较简单不能有组织及有次序地完成工作和某项任务 有并发症发生

2015-11-17 12:13

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赵天星 主治医师 三甲

提问

1.社会交流障碍一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧,与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。2.语言交流障碍语言发育落后,或者在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质。3.重复刻板行为。4.智力异常70%左右的孤独症儿童智力落后,但这些儿童可能在某些方面具有较强能力,20%智力在正常范围,约10%智力超常,多数患儿记忆力较好,尤其是在机械记忆方面。5.感觉异常表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。6.其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。

2015-11-17 12:13

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胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

自闭症,又称孤独症,被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍,其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。关键在于早期发现、早期干预,通过行为干预和特殊教育训练等方法,来提高他们在日常生活中自理、认知、社会交往及适应社会的能力。及时进行治疗。

2015-11-17 12:13

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叶元兴 主治医师 三甲

提问

您好,儿童自闭症的表现有不善长说话,交流障碍。交往障碍。害怕吵闹,害怕接触人群。又孤单寂寞。注意力无法完全集中一件事。兴趣狭隘,刻板重复。对金钱没有概念,智力无障碍。长大后仍处于幼年心智。情绪化,好动。接受能力差。

2015-11-17 12:13

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疾病百科

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孤独症

儿童孤独症过去称为婴儿孤独症(infantileautism)、儿童自闭症,与儿童感知、语言和思维、情感、动作以及社交等多个领域的心理活动有关,属于发育障碍。在分类学上目前归于心理发育障碍范畴,称为广泛发育障碍(pervasive developmental disorder)。其患病率据西方报道约为儿童的4~10/万。我国过去报道极少,近年逐渐增加。男孩多见(男∶女约为5∶1)。本病病因未明。双生儿研究提示在单卵双生儿中同病率高于双卵者。脑电图及脑影像检查均有较高的异常率,但不具特异性。神经系统软体征也较多。某些疾病,例如脆性X染色体综合征患者并发孤独症症状者也较多。孤独症最早的发病率报道为2-4/万。流行病学研究显示男孩明显多于女该,男:女的为4:1.我国尚无流行病学调查。

  • 症状起因:Kanner于1943年首先提出孤独症诊断后,也同时提出了孤独症的病因是由于父母亲在情感方面的冷漠和教养过分形式化所造成,经过数十年的广泛研究,现在已经证实孤独症与父母亲教养方式无关,而所谓一部分孤独症父母表现的冷漠和教养形式化其实表明父母可能存在轻型的类似障碍。尽管目前孤独症的病因仍不明了,有关学者对孤独症的病因开展了极为广泛的研究,越来越多的证据表明生物学因素(主要是遗传因素)和胎儿宫内环境因素在孤独症的发病中有重要作用,成为目前病因研究的热点。其他因素包括免疫因素、营养因素等,综合有关研究,目前认为孤独症由于外部环境因素(感染、宫内或围产期损伤等)作用于具有孤独症遗传易感性的个体所导致神经系统发育障碍性疾病。一.遗传因素1991年Foltein和Piven报道孤独症的单卵双生子同病率为82%,双卵双生子同病率为10%。流行病学调查也确认孤独症同胞患病率为3%,远高于一般群体,存在家族聚集现象。家族中即使没有同样的病人,但也可以发现存在类似的认知功能缺陷,例如语言发育迟滞、精神发育迟滞、学习障碍、精神障碍和显著内向等,这些都表明孤独症的发病存在遗传学基础。进一步研究发现诸如脆性X染色体综合征、结节性硬化、苯丙酮尿症以及Rett综合征等遗传性疾病的症状与孤独症有关。然而多数孤独症患儿并没有上述遗传性疾病,因而近年来大量的有关研究集中在寻找其他有关染色体和基因异常,来自母亲的15号染色体长臂、X染色体、7号染色体长臂区域的异常被认为与孤独症有关,其中15号染色体长臂部位,被认为与阅读障碍有关,而阅读障碍也是孤独症的表现之一,因而受到重视。采用分子生物学技术,也发现了一些可能与孤独症相关的所谓候选基因(CandidateGene),例如Serotonintranportergene和c-Harvey-raoncogene。需要指出的是,有关孤独症儿童染色体和基因异常的研究结果并不一致。多数学者认为,孤独症很可能不是一个单基因遗传性疾病,多基因遗传可能性较大。二.感染和免疫因素一些学者研究了免疫和感染因素在孤独症病因中发挥的作用,在感染方面,先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染被认为可能与孤独症发病有关,双生子研究发现,孤独症双生子的先天性微小异常发生率要高于非孤独症双生子,而这些异常与先天性感染有关。由于在孤独症儿童中自身免疫性疾病发生率较高,T淋巴细胞亚群也与正常人群有差别,提示孤独症与免疫系统异常有关。但是研究结果不一,在孤独症病因学中的意义尚不明了。

  • 可能疾病:退休丈夫综合征  自闭症  小儿脆性X染色体  童年情绪障碍  儿童自闭症  

  • 常见检查: 脑电图  

  • 就诊科室:心理

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