发病时间：不清楚
肛瘘治疗
补充说明：肛瘘治疗
a******W 2015-11-14 21:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘的治疗可以考虑中药坐浴、肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术、生物反馈治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.中药坐浴
患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液、苦参汤等中药制剂进行局部熏洗。此方法能够促进患处血液循环，缓解不适症状，有助于控制病情发展。
2.肛瘘切开术
肛瘘切开术是将瘘管全部切开并将切口两侧边缘对合的一种手术方式，在麻醉下完成。此措施直接解决了肛瘘存在的病灶，通过彻底清除感染源来防止复发。
3.挂线疗法
挂线疗法通常由医生在局麻或全麻下进行，利用橡皮筋或药线缓慢压迫切割肛瘘管道。该措施旨在减少组织张力和炎症反应，避免一次性切断可能导致的剧烈疼痛及并发症风险。
4.肛瘘切除术
肛瘘切除术是在全身麻醉下进行的开放性手术，由专业医师切除受损的肛门组织及相关病变区域。此措施直接移除受感染或异常的肛瘘结构，目的是消除原发病灶并预防进一步恶化。
5.生物反馈治疗
生物反馈治疗涉及使用传感器监测身体信号如肌肉活动，并训练个体识别这些信号以便控制它们。此措施帮助提高个体对排便相关肌肉活动的意识和控制能力，可能有益于改善便秘相关性肛瘘的症状。
术后需密切观察伤口愈合情况，避免过早蹲厕以防影响伤口恢复。日常生活中应保持肛周清洁干燥，避免久坐硬板凳造成摩擦而加重不适感。
2024-02-05 13:02
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医生回答(4)
姚平静 主治医师 三甲
提问
肛瘘治疗肛瘘肛瘘是发生于肛门附近及直肠下部的瘘管。肛瘘一般由内口、外口和瘘管三部分组成。内口多数在肛管齿线附近的肛窦内；外口在肛门周围皮肤上，有时不止一个；瘘管壁是由纤维结缔组织构成。肛瘘可发生于任何年龄，以30—40岁的人发病率较高。病程自数月于数十年不等。肛瘘的主要症状是局部流脓，湿痒及疼痛。初期流脓较多，色黄而稠，粪臭味重。久之，脓液逐渐减少，时有时无，稀淡如水，如果过于疲劳，则脓液增多，可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭，但不久病人又会出现发烧、局部肿痛，封闭的外口可再度穿破，待脓液流出后症状才逐渐消失。肛瘘畅通时一般无疼痛感，仅有局部坠胀感，但也有因内口较大，粪便流入管道而引起疼痛，尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症，也可伴发肛周湿疹
2015-11-14 21:33
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肛瘘治疗经肛管括约肌型约占25%，多因坐骨肛管间隙脓肿引起，可为低位或高位肛瘘。瘘管穿过外括约肌、坐骨直肠间隙，开口于肛周皮肤上。（3）肛管括约肌上型为高位肛瘘，较为少见，约占4%，瘘管在括约肌间向上延伸，越过耻骨直肠肌，向下经坐骨直肠间隙穿透肛周皮肤。（4）肛管括约肌外型最少见，仅占1%。多为骨盆直肠间隙脓肿合并坐骨肛管间隙脓肿的后果。瘘管自会阴部皮肤向上经坐骨直肠间隙和肛提肌，然后穿入盆腔或直肠。这类肛瘘常因外伤、肠道恶性肿瘤、Crohn病引起，治疗较为困难。
2015-11-14 21:33
举报闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肛瘘治疗按瘘管位置高低分类（1）低位肛瘘瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘（只有1个瘘管）和低位复杂性肛瘘（有多个瘘口和瘘管）。（2）高位肛瘘瘘管位于外括约肌深部以上。可分为高位单纯性肛瘘（只有1个瘘管）和高位复杂性肛瘘（有多个瘘口和瘘管）。此种分类方法，临床较为常用。2．按瘘管与括约肌的关系分类（1）肛管括约肌间型约占肛瘘的70%，多因肛管周围脓肿引起。瘘管位于内外括约肌之间，内口在齿状线附近，外口大多在肛缘附近，为低位肛瘘。
2015-11-14 21:33
举报李华 主治医师 三甲
提问
肛瘘治疗肛瘘疾病是在肛门里面和肛门周围皮肤形成的一个瘘管，直接通肛门皮肤外，这样肛瘘这个地方可以肛门想通了，就可以被感染化脓等，在皮肤没有溃破的情况下会很痛，并且有搏动感，这就是肛瘘。治疗上，不管用什么方法，目的就是去除瘘管，达到治疗的效果，如较深的瘘管，就建议你用挂线疗法来治疗，就是从两个楼口穿过一条橡皮筋，每天紧一次，就是利用橡皮筋的力度从里面瘘管的部位开始慢慢断裂，同时还从里面往外生长，这样就不会把环状肌一次切断而大便失禁的并发症，还有如果是低位的，可以用激光直接打开瘘管，把瘘管切除或用刮勺破坏了瘘管，术后换药，让其愈合等方法。
2015-11-14 21:33
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
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