发病时间：不清楚
得了精索静脉曲张
补充说明：得了精索静脉曲张
a******W 2015-11-13 07:47
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精选回答(1)
全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。
精索静脉曲张的病因和发病机制尚不清楚，可能与静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍有关。此外，久站、腹腔肿瘤等因素也可能导致发病。精索静脉曲张通常在体检时发现，如果患者无症状或症状较轻，可进行观察或使用阴囊拖带或穿紧身内裤改善症状。如果患者出现疼痛不适等症状或精液质量异常，则需要进行药物治疗或手术治疗。
患者可在医生指导下使用七叶皂苷钠片、地奥司明片等药物进行治疗，可以增加静脉张力，降低血管通透性，促进淋巴和静脉回流，缓解症状。对于症状严重、影响生活质量的患者，可考虑进行手术治疗，常用的手术方法包括传统的精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术等。
患者在日常生活中应避免增加腹压的运动，如仰卧起坐、引体向上等，以免导致症状加重。另外，患者应避免穿过于紧身的裤子，以免导致症状加重。
2017-10-12 23:10
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医生回答(4)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
精索静脉曲张可能是由精索静脉瓣膜功能不全、精索静脉先天发育异常、长期久坐、腹压增高、激素水平失调等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.精索静脉瓣膜功能不全
精索静脉瓣膜是防止血液逆流的重要结构，其功能不全可能导致精液回流，使精索静脉内压力升高，从而引起静脉曲张。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤进行缓解，严重时可能需要手术修复瓣膜功能。
2.精索静脉先天发育异常
精索静脉先天性发育异常导致静脉壁薄弱，容易扩张形成静脉曲张。对于精索静脉先天发育异常引起的精索静脉曲张，可遵医嘱使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物进行治疗。
3.长期久坐
长时间保持一个姿势不动会导致下肢血液循环受阻，增加精索静脉的压力，进而诱发精索静脉曲张的发生。患者应避免长时间久坐，适当起身走动，以促进血液循环。
4.腹压增高
腹压增高如咳嗽、便秘等，会使精索静脉内的压力增大，影响血液回流，从而加重精索静脉曲张的症状。针对腹压增高的原因，可以采取腹部按摩的方式缓解不适症状。
5.激素水平失调
睾丸产生大量雄激素，在代谢过程中会产生一定量的5-羟色胺，5-羟色胺具有收缩血管的作用。当激素水平失调时，可能会降低5-羟色胺对血管的收缩作用，导致精索静脉扩张。激素水平失调引起的精索静脉曲张通常需要内分泌科医生评估并制定个体化治疗方案。
建议定期进行阴囊超声检查以监测病情变化，同时注意避免长时间站立或坐着，特别是在高温环境下，以减少静脉曲张的影响。
2024-02-10 13:11
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郑世广 副主任医师 南京建国男科医院
擅长：前列腺疾病、泌尿系统感染、男性功能障碍、各类男科疑难杂症等
提问
你好：精索静脉曲张分三度，轻度时局部触及不到曲张的静脉，只是患者感觉不适；中度时， 患者站立时可以触及曲张的静脉，但外表看不到；重度时，阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓 状、团状。精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息,穿紧身内裤，减少剧烈运 动，适当的使用活学药物等来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的 。因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能 不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。
2015-11-13 10:01
举报郑世广 副主任医师 南京建国男科医院
擅长：前列腺疾病、泌尿系统感染、男性功能障碍、各类男科疑难杂症等
提问
您好，根据您描述的情况，考虑是睾丸炎并发的精索静脉曲张。不用紧张，先到医院检查，看病情的严重程度，精索静脉曲张不同于其他的男科疾病，很多男性都会存在，但是只要不严重，是不需要采取治疗的。对生育能力是没有影响的。只有病情严重到一定的程度，影响到正常的性功能和生育能力的时候，需要采取手术治疗。保持良好的心情，少吃辛辣刺激的食物，多锻炼。祝您健康。
2015-11-13 10:00
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，精索静脉曲张是精索静脉回流受阻或瓣膜失效,使血液滞留,精索蔓状静脉丛扩张,迂曲.多见于青壮年.左侧精索静张曲张发病率高.无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带.症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应行手术治疗.术式采用精索内静脉高位结扎术.建议查明病因,针对性治疗!
2015-11-13 07:46
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精索静脉曲张是由什么引起的呢？精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病，是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张，迂曲和变长。
