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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

乳糜尿可以通过饮食调整、药物治疗、抗反流手术或腹膜后淋巴管结扎术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、低蛋白饮食,减少乳糜液分泌。饮食调整有助于减少肠道淋巴液产生,从而缓解乳糜尿的症状。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等抗生素类药物预防继发感染的发生。上述药物具有抗菌作用,可防止继发性泌尿系统感染发生,进而减轻乳糜尿的相关症状。
3.抗反流手术
通过开腹或者微创手术的方式,在麻醉下将受损的输精管重新缝合至其正常位置上。此措施旨在修复因先天发育异常或外伤等原因导致的输精管损伤,使其恢复正常功能,从而改善不育状况。
4.腹膜后淋巴管结扎术
通常采用开放手术方式,在全身麻醉下找到并阻断异常扩张的腹膜后淋巴管。该措施直接针对引起乳糜尿的解剖学原因进行处理,能够有效控制淋巴液回流入血液循环,从而缓解相关临床表现。
乳糜尿患者应避免食用高脂肪食物,如炸鸡和奶酪,以减少乳糜液的产生。同时,建议定期复查,以便及时发现病情变化。

2024-02-29 11:29

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医生回答(4)

李华 主治医师 三甲

提问

你好!症状
病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色,或夹杂有乳糜凝块,静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作,严重者可呈持续性,每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛,有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛;如阻塞尿道,还可发生排尿困难或尿潴留。长期反复发作的乳糜尿可出现乏力、消瘦、水肿、贫血等营养不良症状。

2015-11-12 17:23

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蔡文胜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!原因
目前认为是胸导管阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学的改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿。另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害而成。

2015-11-12 17:23

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胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!概述
乳糜尿为肠道吸收营养物质形成的乳糜液因淋巴管堵塞逆流至泌尿系统淋巴管中,引起泌尿系统淋巴管内压力增高、曲张破裂,乳糜液流入尿中所致。其中含有蛋白、脂肪以及淋巴细胞。如果是丝虫病所至的乳糜尿,那么尿沉渣中一般可以见到红细胞。乳糜尿及乳糜血尿是班氏丝虫感染的并发症,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害而成。2%~10%的丝虫感染者可发生乳糜尿,一般发生于感染后3~5年。多发生于青壮年,以20~40岁之间的男性为多见。乳糜尿的复发率较高,据有关报道一般在20%~30%左右,其复发的原因为劳累过度、酗酒、进高脂肪餐、感冒发热、胎前产后等。经验证明,农村大忙季节(劳累)、季节前后(多脂餐)复发较多。

2015-11-12 17:23

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闵丽娜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!名称
乳糜尿是指含乳糜微粒(大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白,因其颗粒较大而能使光散射,故外观混浊呈乳白色,密度小而静置后浮于尿液顶层,故最上层为脂肪层,包含乳糜微粒和单纯脂肪)的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞,则外观呈乳红色,称乳糜血尿。

2015-11-12 17:23

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疾病百科

疾病百科

乳糜尿 (乳糜尿症)

乳糜尿是指含乳糜微粒(大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白,因其颗粒较大而能使光散射,故外观混浊呈乳白色,密度小而静置后浮于尿液顶层,故最上层为脂肪层,包含乳糜微粒和单纯脂肪)的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞,则外观呈乳红色,称乳糜血尿。

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