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子宫内膜异位
补充说明：子宫内膜异位
a******W 2015-11-12 08:53
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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子宫内膜异位症诊断需结合临床表现、影像学检查及实验室检测进行评估。
诊断过程中，医生会通过询问病史、体格检查以及必要的辅助检查来确认是否存在痛经、盆腔疼痛等典型症状，并排除其他可能引起相似症状的疾病。实验室检测如血清CA125水平测定可作为辅助诊断依据。
在某些情况下，如果患者有严重的痛经或盆腔疼痛，但影像学检查未发现明显的异常，此时需要考虑是否有功能性下腹痛的可能性。这种情况通常是因为月经期间子宫收缩引起的不适感，而非真正的病理问题。
在诊断子宫内膜异位症时，应避免使用可能导致子宫出血的器械操作，以免加重病情。同时还要注意保持良好的生活习惯和个人卫生，以减少症状的发生和复发。
2024-01-19 07:57
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医生回答(4)
邓士林 主治医师 三甲
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您好，子宫内膜异位症是由于各种原因导致的本来应正常生长在子宫内膜的组织异位到了别的地方，常见的异位部位是卵巢、腹膜、子宫肌层等。异位到了卵巢有可能形成卵巢巧克力囊肿，在腹膜有可能形成出血和出血点，容易引起盆腔粘连、腹痛等。在子宫肌层就会出现周期性的逐渐加重的痛经。
2015-11-12 08:52
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，子宫内膜异位症会引起女性的痛经现象，异味在卵巢会形成卵巢囊肿的，也有继发不孕的可能性。建议你需要注意经期卫生，注意经期避免着凉，可以注意饮食，注意休息，祝健康。
2015-11-12 08:52
举报闵宇涵 主治医师 三甲
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正常情况下子宫内膜覆盖于子宫体腔面如因某种因素使子宫内膜在身体其他部位生长即可成为子宫内膜异位症.这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体且有内膜间质围绕 在功能上随雌激素水平而有明显变化即随月经周期而变化但仅有部分受孕激素影响能产生少量月经而引起种种临床现象.患者如受孕异位内膜可有蜕膜样改变.这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长但有别于恶性肿瘤的浸润.本病发生的高峰在30～40岁.子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多.如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查可发现约20～25％患者有异位的子宫内膜.
2015-11-12 08:52
举报闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1痛经：为一常见而突出的症状多为继发性即自发生内膜异位开始患者诉说以往月经来潮时并无疼痛而从某一个时期开始出现痛经.可发生在月经前月经时及月经后.有的痛经较重难忍需要卧床休息或用药物止痛.疼痛常随着月经周期而加重.由于雌激素水平不断高涨使异位的子宫内膜增生肿胀如再受孕激素影响则出血刺激局部组织以致疼痛.如系内在性子宫内膜异位症更可促使子宫肌肉挛缩痛经势必更为显著.异位组织无出血的病例其痛经可能由血管充血引起.月经过后异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝.此外在盆腔子宫内膜异位症中可查出许多炎症过程很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜蹭从而产生前列腺素激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛. 但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度.临床上子宫内膜异位显著但无痛经者占25％左右.妇女的心理状况也能影响痛觉. 2月经过多：内在性子宫内膜异位症月经量往往增多经期延长.可能由于内膜增多所致但多伴有卵巢功能失调. 3不孕：子宫内膜异位患者常伴有不孕.根据天津上海两地报道原发性不孕占41.5～43.3％继发性不孕占46.6～47.3％.不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞.或因卵巢蹭影响排卵的正常进行而造成不孕.但亦有人认为长期不孕月经无闭止时期可造成子宫内膜异位的机会；而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩. 4性交疼痛：发生于子宫直肠窝阴道直肠隔的子宫内膜异位症使周围组织肿胀而影响性生活月经前期性感不快加重. 5大便坠胀：一般发生在月经前期或月经后患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍而其他时间并无此感觉为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状.偶见异位内膜深达直肠粘膜则有月经期直肠出血.子宫内膜异位蹭围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状故与癌瘤相似. 6膀胱症状：多见于子宫内膜异位至膀胱者有周期性尿频尿痛症状；侵犯膀胱粘膜时则可发生周期性血尿.
2015-11-12 08:52
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
