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克林霉素磷酸酯说明
补充说明：克林霉素磷酸酯说明
a******W 2015-11-06 16:38
克林霉素磷酸酯 扁桃体炎 化脓性中耳炎 鼻窦炎 急性支气管炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
克林霉素磷酸酯通常是指注射用克林霉素磷酸酯，其说明书上的适应证、禁忌证、注意事项、药物相互作用等均未明确，建议患者严格在医生的指导下使用该药物。
1、适应证
注射用克林霉素磷酸酯为抗生素类药物，主要成分为克林霉素磷酸酯，可用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、骨和关节感染、腹腔感染、败血症、感染性心内膜炎等。
2、禁忌证
对克林霉素磷酸酯过敏者禁用，以免引起过敏反应。患有严重的肝病、肾功能损害的患者，要避免使用该药物。
3、注意事项
在使用该药物时，要注意避免与强效的CYP3A4抑制剂合用，如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑等，以免增加克林霉素磷酸酯的血药浓度，导致不良反应加重。同时，要注意避免与氨基糖苷类药物合用，以免导致药物相互作用，影响药效。
4、药物相互作用
该药物与华法林、苯妥英钠等药物合用时，会增加血液中克林霉素的浓度，导致药物不良反应发生的概率增加。因此，患者在使用该药物时，要避免与上述药物合用。
5、其他注意事项
使用注射用克林霉素磷酸酯治疗时，要注意避免与含钙的输液药物同时使用，以免导致药物的治疗效果降低。
如果使用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。在使用该药物时，要注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免影响药物效果。
2015-11-06 16:38
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医生回答(4)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
克林霉素磷酸酯说明注：峰上标数字为分离度。
HPLC Conditions ：
色谱柱：CAPCELL PAK MG S5; 4.6 mm i.d.×250 mm
流动相： A) 磷酸缓冲液*/ 90%乙腈甲醇溶液= 92/ 8 B) 磷酸缓冲液*/ 90%乙腈甲醇溶液= 52/ 48
B) 5%(0min)->95%(40min)-> 5%(41min)->5%(46min)
流 速：1200 µL / min
温 度： 40°C
检 测： PDA 210nm
进样量： 50 µL
样 品： 3.75 mg/mL（以稀释剂[磷酸缓冲液（pH3.9）（取磷酸3.5ml，加水1000ml和浓氨溶液2.5ml，用浓氨溶液调节pH值至3.9±0.05）-90%乙腈甲醇溶液（80:20）] 溶解稀释）
*磷酸缓冲液：取磷酸3.5mL，加水1000mL和浓氨溶液2.5mL，必要时用浓氨溶液调节pH值至3.9±0.05）
其次，根据药典要求，使用辛烷基硅烷键合硅胶色谱柱CAPCELL PAK C8 DD，按照含量测定项下方法进行分析，结果如图3。克林霉素磷酸酯峰保留时间为14.5 min（药典要求克林霉素磷酸酯峰保留时间约为16min），克林霉素磷酸酯峰与杂质A峰间分离度为1.84，大于药典要求的1.0，符合药典要求。
2015-11-06 16:38
举报易茶敏 主治医师 三甲
提问
克林霉素磷酸酯说明 本实验分别尝试两款色谱柱，按照2015版药典方法对客户提供的克林霉素磷酸酯原料药样品进行分析。首先，使用CAPCELL PAK MG色谱柱，按照有关物质项下方法进行分析，结果如图1、2。克林霉素磷酸酯峰与杂质A分离度为1.81，大于要求的1.0，完全符合药典要求。
2015-11-06 16:38
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
克林霉素磷酸酯说明产品介绍：
深部组织感染首选、呼吸道感染优选用药。起效迅速、疗效持久。无需皮试，使用方便，适合基层门诊急诊使用。新华制药克林霉素磷酸脂注射液采用中国领先国际先进的无菌超滤工艺生产，杂质更少更安全，含量更高更有效。
2015-11-06 16:38
举报叶元兴 主治医师 三甲
提问
克林霉素磷酸酯说明主治功能：
1.用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病： (1)扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 (2)急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 (3)皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。 (4)泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 (5)其它：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。
2.用于厌氧菌引起的各种感染性疾病： (1)脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎。 (2)皮肤和软组织感染、败血症。 (3)腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 (4)女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
2015-11-06 16:38
举报向医生提问
扁桃体炎是扁桃体的炎症。临床上分为急性和慢性两种，主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。此病可引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症，故应予重视。扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。
喉疾灵胶囊
清热，解毒，消肿止痛。用于扁桃体炎，急性咽炎，慢性咽炎急性发作。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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