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免疫性肝炎的治疗
补充说明：免疫性肝炎的治疗
a******W 2015-11-04 09:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
免疫性肝炎的治疗可以考虑免疫调节剂、皮质类固醇、抗纤维化药物、保肝治疗等方法，重症患者可考虑肝脏移植。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.免疫调节剂
免疫调节剂通过抑制异常免疫反应来减轻肝脏炎症，常用药物包括环孢素、他克莫司等。这些药物能够调节机体的自身免疫应答，降低针对肝细胞表面抗原的攻击，从而缓解免疫介导的肝损伤。
2.皮质类固醇
皮质类固醇如可通过口服给药，通常起始剂量较高，后逐渐减量。该类药物具有非特异性抗炎作用，能迅速控制急性期的严重肝炎活动。但长期使用需警惕副作用。
3.抗纤维化药物
抗纤维化药物包括吡非尼酮、安络化纤丸等，需按医嘱定期服用。这类药物旨在预防或延缓肝硬化的发展，适用于有明显纤维化者。可改善胶原沉积及肝功能指标。
4.保肝治疗
保肝治疗涉及多种药物，如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，需个体化方案。这些药物有助于修复受损肝细胞并促进其再生，对改善预后有益。适合于存在轻至中度肝损害时使用。
5.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体取出后植入患者体内的一种手术方式。此方法可用于治疗终末期肝病，可恢复患者的正常生理功能。需要严格评估适应证和风险。
免疫性肝炎患者应避免酒精和其他可能加重肝脏负担的物质摄入。同时，保持均衡饮食，富含维生素和矿物质，有助于支持肝脏健康。
2024-01-19 21:28
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医生回答(4)
童欢 主治医师 三甲
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你好，身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。免疫性肝炎的治疗最好是在医院治疗。
2015-11-04 09:31
举报王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
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免疫性肝炎的治疗可以考虑免疫调节剂、皮质类固醇、抗纤维化药物、保肝治疗等方法，重症患者可考虑肝脏移植。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.免疫调节剂
免疫调节剂通过抑制异常免疫反应来减轻肝脏炎症，常用药物包括环孢素、他克莫司等。这些药物能够调节机体的自身免疫应答，降低针对肝细胞表面抗原的攻击，从而缓解免疫介导的肝损伤。
2.皮质类固醇
皮质类固醇如可通过口服给药，通常起始剂量较高，后逐渐减量。该类药物具有非特异性抗炎作用，能迅速控制急性期的严重肝炎活动。但长期使用需警惕副作用。
3.抗纤维化药物
抗纤维化药物包括吡非尼酮、安络化纤丸等，需按医嘱定期服用。这类药物旨在预防或延缓肝硬化的发展，适用于有明显纤维化者。可改善胶原沉积及肝功能指标。
4.保肝治疗
保肝治疗涉及多种药物，如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，需个体化方案。这些药物有助于修复受损肝细胞并促进其再生，对改善预后有益。适合于存在轻至中度肝损害时使用。
5.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体取出后植入患者体内的一种手术方式。此方法可用于治疗终末期肝病，可恢复患者的正常生理功能。需要严格评估适应证和风险。
免疫性肝炎患者应避免酒精和其他可能加重肝脏负担的物质摄入。同时，保持均衡饮食，富含维生素和矿物质，有助于支持肝脏健康。
2015-11-04 09:31
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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免疫性肝炎的治疗，男女之比为1:4，有10～30岁及40岁以上两个发病年龄高峰。大多数病人表现为慢性肝炎，约34%的患者无任何症状，仅因体检发现肝功异常而就诊；30%的患者就诊时即出现肝硬化；8%患者因呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化的表现而就诊；部分患者以急性、甚至暴发性起病（约占26%），其转氨酶和胆红素水平较高，临床过程凶险。约17%～48%AIH患者合并其他自身免疫性疾病, 常见的有类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等，甚至是部分患者首次就诊的原因。
2015-11-04 09:31
举报姜文新 主治医师 三甲
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你好，自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内免疫性肝炎的治疗病例数呈明显上升趋势。
2015-11-04 09:31
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
