发病时间：不清楚
先天性肥厚性幽门梗阻
补充说明：先天性肥厚性幽门梗阻
a******W 2015-11-01 17:48
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性肥厚性幽门梗阻可考虑胃壁切开术、幽门环肌切开术等手术治疗。对于营养不良的患者，应给予营养支持治疗，并遵医嘱使用抗呕吐药物治疗。如果患儿出现吐奶频繁且伴有体重不增等情况，应立即就医。
1.胃壁切开术
胃壁切开术通过外科手术将狭窄部分的胃壁切开扩大，通常采用开放式或腹腔镜技术，在全身麻醉下完成。此措施旨在缓解幽门部位的机械性梗阻，改善食物通过障碍。直接针对先天性肥厚性幽门梗阻的核心病理机制，可预期地减轻呕吐、上腹部膨隆等症状。
2.幽门环肌切开术
幽门环肌切开术是通过内窥镜下使用特制工具如针刀或电切设备，在局部注射局麻药后施行微创手术，切除过厚的幽门环肌。该措施目标是增加幽门口的口径，减少食物滞留及压力积聚。对解决肥厚性幽门梗阻引起的消化不良、呕吐等问题有显著效果。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高能量密度饮食、肠外营养液以及可能需要的维生素和矿物质补充剂，以满足患者日常需求。良好的营养状态有助于维持机体功能和修复受损组织；对于先天性肥厚性幽门梗阻患儿而言至关重要，因为长期呕吐可能导致电解质紊乱和生长迟缓。
4.抗呕吐药物治疗
抗呕吐药物治疗涉及口服或静脉给予止吐药物如昂丹司琼、氯丙嗪等非处方药品，具体剂量和频次依据医嘱调整。这类药物能够有效控制因幽门梗阻引起的恶心呕吐现象；短期使用安全性较高且不会加剧消化道负担。
先天性肥厚性幽门梗阻是一种较为严重的消化道疾病，需密切监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，如脱水、电解质失衡等。同时，家长应遵循医嘱调整患儿饮食结构，避免过于油腻及难以消化的食物，以免加重胃肠负担。
2023-12-25 17:51
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医生回答(1)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，先天性幽门狭窄是婴儿的幽门管的环形肌层发育异常，肌肉变厚，导致胃内的食物不能进入的胃内，孩子出现在呕吐，吐物多为宿食，并且没有胆汁。孩子出现在营养不良。可以行超声检查明确诊断。本病一经确诊就要手术治疗，自愈的可能性很小，避免等待过久的营养不良的发生，手术的效果很好，一般手术后5天就可以正常进食，恢复很快的。
2015-11-01 17:48
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幽门是消化道最狭窄的部位，正常的直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚，胃腔扩大及胃黏膜层的炎症，水肿及糜烂。
多发人群：胃病患者
典型症状： 腹胀 胃肠动力差 反胃 十二指肠有切迹或狭窄 食物在胃的通过障碍
临床检查： 腹胀 胃肠动力差 反胃 十二指肠有切迹或狭窄 食物在胃的通过障碍
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（8000 ——30000元）
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
正压通气治疗仪
该产品用于治疗体重超过30公斤的成年病人,在自然呼吸(不依赖呼吸机)中出现的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。本仪器应当在家庭或医院/医疗机构环境中使用。本仪器还可以提供增湿空气，从而缓解病人气管的干燥和发炎。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
