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儿童真性性早熟的治疗
补充说明：儿童真性性早熟的治疗
a******W 2015-10-31 01:07
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童真性性早熟可以考虑使用亮丙瑞林、曲普瑞林、甲羟孕酮等激素类药物进行治疗，也可以遵医嘱使用黄体生成激素释放激素类似物、人绒毛膜等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.亮丙瑞林
亮丙瑞林通过口服或注射给药，通常为每28天一次周期，具体剂量依医嘱调整，以抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能。此药物能够模拟正常生理状态下青春期发育的过程，使性腺暂停发育，从而延缓性成熟的时间。因此，对于存在真性性早熟的儿童而言，使用亮丙瑞林可以有效地控制其过早的性征发育。
2.曲普瑞林
曲普瑞林主要通过皮下注射的方式给予患者治疗，一般情况下需要连续用药数月至数年不等。该药物具有高度选择性的GnRH受体拮抗作用，能有效降低内源性LH及FSH水平，进而减少性激素合成与分泌，起到抑制性早熟的作用。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮可通过口服或注射方式给药，起效时间因个体差异而异，需遵医嘱定期监测并调整剂量。甲羟孕酮可阻断雌激素对靶器官的影响，减轻乳房提前发育、阴毛腋毛提早出现等症状。适合于治疗非中枢性性早熟。
4.黄体生成激素释放激素类似物
黄体生成激素释放激素类似物通过静脉注射或皮下注射给药，通常为每4周一次周期，具体剂量依医嘱调整。该类药物通过模拟自然产生的黄体生成激素释放激素来抑制卵泡刺激素和黄体生成激素的产生，间接地抑制性腺的活性。适用于治疗真性性早熟。
5.人绒毛膜
人绒毛膜通过肌肉注射或静脉滴注给药，通常为每周一次，每次剂量依据医嘱确定。该激素能够模拟母体在妊娠时产生的水平峰值，促使性腺暂时性地恢复活跃状态，但不会导致长期的性成熟加速。用于评估下丘脑-垂体-性腺轴功能是否异常。
在治疗儿童真性性早熟的过程中，家长应注意孩子的营养均衡，避免高热量食物摄入过多，以免影响治疗效果。同时，应关注孩子的情绪变化，及时提供心理支持和教育，帮助孩子正确认识和处理身体变化。
2024-01-23 13:13
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，搞清楚是真性还是假性早熟,是什么原因造成的,目前国内外推荐的治疗药物是释放激素拟似剂,疗效确切,该药物要在医生的指导下使用,建议你带她去医院就诊
建议做LHRH激发试验来区分是中枢性性早熟（真性）还是外周性性早熟（假性）后，决定治疗方案.
2015-10-31 01:06
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性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟。此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。
多发人群：8岁以前女童、9岁以前男童
典型症状： 头痛 阴道出血 心理年龄大于生理年龄 甲状旁腺功能亢进 溢乳
临床检查： 头痛 阴道出血 心理年龄大于生理年龄 甲状旁腺功能亢进 溢乳
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（8000 —— 10000元
注射用醋酸亮丙瑞林微球
子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
舒降之辛伐他汀片
1.高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症患者，当饮食控制及其它非药物治疗不理想时，结合饮食控制，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，结合饮食控制及非饮食疗法，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病对于冠心病合并高脂血症患者，本药适用于：降低死亡的危险性；降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；降低中风和短暂性脑缺血的危险性；降低心脏血管重建手术（冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术）的危险性；延缓冠状动脉粥样硬化的进程，包括减少新病灶及全堵塞的形成。3.患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩（至少初潮1年后），结合饮食控制，本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。查看完整
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