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分娩时会阴裂伤
补充说明：分娩时会阴裂伤
a******W 2015-10-30 16:13
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
分娩时会阴裂伤通常是由于胎儿过大、产妇产力过强、产妇的会阴部保护不当、外阴发育不良、外阴静脉曲张等原因所引起的。
1、胎儿过大
如果胎儿过大，分娩时可能会导致会阴部位的肌肉、筋膜等软组织出现过度扩张，从而引起会阴裂伤的情况。对于这种情况，患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，可以起到抗感染的作用。
2、产妇产力过强
如果产妇在分娩时产力过强，可能会导致会阴部位的肌肉过度扩张，从而引起会阴裂伤的情况。建议产妇在分娩时可以适当进行提肛运动，有助于锻炼盆底肌肉，改善会阴裂伤的情况。
3、产妇的会阴部保护不当
如果产妇在分娩时保护不当，可能会导致会阴部位的肌肉过度扩张，从而引起会阴裂伤的情况。建议产妇在分娩后需要注意保持会阴部位清洁卫生，每天勤换内裤，以免引起感染的情况。
4、外阴发育不良
外阴发育不良是指外阴先天性发育不良，可能与基因突变、外伤、感染等因素有关，患者可能会出现外阴瘙痒、疼痛等症状，还可能会出现会阴裂伤的情况。建议患者可以在医生指导下使用雌二醇、己烯雌酚等药物进行治疗。
5、外阴静脉曲张
外阴静脉曲张是指外阴部位的静脉扩张，可能与长期久坐、妊娠等因素有关，患者可能会出现外阴瘙痒、肿胀等症状，还可能会出现会阴裂伤的情况。建议患者可以在医生指导下使用地奥司明、阿司匹林等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2015-10-30 16:12
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩过程处理不当，偶有外伤致成。用生理盐水冲洗伤口，在伤口周围可注射抗生素，以减少感染的机会。
2015-10-30 16:12
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会阴裂伤分为三度。其中I度、Ⅱ度会阴裂伤比较表浅，出血较少，经正确缝合后，大都愈合良好，会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩过程处理不当，偶有外伤致成。由于新法接生的大力推行，接生员恰当地保护会阴，使会阴Ⅲ度裂伤的发生率大大降低。在城市的大医院中也偶有发生。
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