发病时间：不清楚
为什么会耳膜穿孔
补充说明：为什么会耳膜穿孔
a******W 2015-10-30 14:57
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳膜穿孔可能是由外伤性损伤、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、气压骤变、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性损伤
外力作用导致鼓室压力急剧变化，使鼓膜完整性受到破坏。急救处理包括清除耳道异物和控制出血，必要时可使用抗生素预防感染。
2.急性化脓性中耳炎
炎症因子刺激鼓膜，引起局部充血、水肿，严重时会导致鼓膜穿孔。患者可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.慢性化脓性中耳炎
长期存在中耳腔炎症反应，可能导致鼓膜出现破溃点，进而发展为穿孔。针对此病的治疗通常需要在医师指导下通过手术如鼓室成形术来修复受损的鼓膜。
4.气压骤变
当从高海拔区域快速下降至低海拔区域时，大气压差的变化可能会对鼓膜造成压力冲击，导致其破裂。对于这种情况引起的耳膜穿孔，一般不需要特殊治疗，但如果伴有严重的疼痛或其他不适症状，则可能需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适。
5.遗传因素
如果家族中有耳膜穿孔的病例，个体患此病的风险会增加。由于遗传原因造成的耳膜穿孔无法完全预防，但可以通过定期体检以及注意耳朵卫生降低发生概率。
建议定期进行听力测试和耳部检查，以监测任何潜在的问题。避免使用尖锐物品清洁耳道，以防损伤耳膜。
2023-12-27 22:18
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
你好，耳膜穿孔症状，鼓膜又称耳膜，为一椭圆形半透明状薄膜，由上皮层、纤维层和黏膜层构成，位于中耳鼓室与外耳道交界处，构成鼓室的外侧壁，由其将外耳道和中耳腔进行分隔，并阻挡保护外耳道的异物，细菌等进入中耳腔，在听觉传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波增益，补偿了声音传入时所产生的衰减。耳膜穿孔症状，儿童由于解剖上的特点，连接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗，当上呼吸道感染时，鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染，同时如果哺乳姿势不正确时奶汁等也易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎导致鼓膜穿孔。多因直接或间接外力损伤所致，如挖耳、手术、外耳道异物、颞骨骨折、压力伤如掌击耳面部，爆破、高台跳水及潜水都有可能损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔。
1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔
患者先有耳部疼痛，鼓膜穿孔后疼痛可减轻，耳内可有液体流出。
2.外伤导致的鼓膜穿孔
鼓膜破裂后，患者突感耳痛，听力立即减退伴耳鸣，外耳道少量出血和耳内闷胀感。
2015-10-30 14:57
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
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