首页> 传染病科> 肝病科> 肝纤维化> 前后肝脏血流动力学

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝脏的前后血流动力学差异反映了肝实质和胆管系统的功能状态,对胆汁分泌、胆管疾病诊断有重要意义。
肝脏是人体内重要的代谢器官,其前叶主要参与血液的分解与合成作用,后叶则负责胆汁的分泌与排泄。当肝脏发生病变时,如肝硬化、肝炎等,会导致前后叶的功能失衡,进而影响血流动力学。肝脏疾病的症状包括腹胀、食欲不振、黄疸等,严重者可出现肝掌、蜘蛛痣等体征。
可以通过超声波检查、CT扫描或MRI来评估肝脏的血流动力学情况。这些影像学检查可以显示肝脏内部结构的变化以及血流分布情况。针对不同类型的肝脏疾病,治疗方法也有所不同。例如,对于乙肝病毒感染引起的肝炎,抗病毒药物治疗是首选;而对于酒精性肝病,则需要戒酒并配合营养支持治疗。
患者应避免摄入可能加重肝脏负担的药物和食物,保持规律作息,有助于减轻肝脏压力,促进康复。

2023-12-25 15:42

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医生回答(1)

程茂璐 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

是指血吸虫性肝素损害的表现.是否到过疫区或是进食生鱼片等尤其在,血吸虫侵入人体在门静脉系统发育成成虫,产生虫卵,虫卵沿门静脉血流入肝,在肝内门静脉终末分支沉积,释放可溶性虫卵抗原,引起超敏反应,使局部出现炎症,纤维组织增生日久形成血吸虫病肝纤维化,到了晚期形成门静脉高压、腹水、脾肿大等类似于肝炎肝硬化病人的临床表现.急性血吸虫病患者有高热、畏冷、脓血便,查血白细胞升高,查大便易发现血吸虫卵.慢性血吸虫病患者症状较轻或无明显症状,偶尔有乏力,腹泻粘液便.晚期血吸虫病类似于肝炎肝硬化临床表现如腹肿大、腹水、乏力、消瘦、大便异常等,但黄疸相对少见.血吸虫不传染,但是比乙肝更易发展为肝硬化.目前灭血吸虫安全高效的药物吡喹酮已广泛应用在临床.

2015-10-29 18:49

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门脉高压

正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征,内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器,门脉高压相关性疾病也已被人们所认同,如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。

  • 症状起因:门静脉高压症的主要病因,可分为肝内型和肝外型两种。肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要属支的阻塞所致。门脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾肿大,脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征,但主要是脾肿大,脾功能亢进,呕血和腹水。(一)脾肿大:脾肿大多合并有脾功能亢进症状,如贫血,血细胞及血小板减少等。一般而言,脾脏愈大,脾功能亢进愈显著。(二)上消化道出血:当门静脉压力增高后,使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此,食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍,出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。(三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期,腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中,腹壁浅静脉往往曲张较明显,有时伴有黄疸。

  • 可能疾病:原发性骨髓纤维化  胰腺真性囊肿  门静脉高压  门脉高压性肠病  药物性肝硬化  

  • 常见检查: 肝脏B超  动态心电图  肝、胆、胰、脾MRI  凝血酶时间  血小板计数  胃钡餐造影  

  • 就诊科室:消化、心血管内科

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