发病时间：不清楚
急性肾功能不全
补充说明：急性肾功能不全
a******W 2015-10-29 17:10
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
急性肾功能不全是指多种原因引起的肾功能在短时间内急剧恶化，可能与肾前性因素、肾性因素、肾后性因素、肾后性因素、其他因素有关。
1、肾前性因素
主要是由于失血、失液、呕吐、腹泻等导致肾脏血容量不足，从而引起急性肾功能不全。患者主要表现为尿少、心慌、乏力等症状。建议患者及时就医，在医生指导下使用重酒石酸去甲肾上腺素、碳酸氢钠等药物进行治疗。同时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
2、肾性因素
急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等肾性因素主要是由于肾脏的血液灌注不足，从而引起肾功能不全。患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血液透析的方式进行治疗。
3、肾后性因素
肾后性因素主要是由于尿路梗阻引起的，如肾结石、输尿管结石等。患者可能会出现腰痛、尿痛、尿不尽等症状。建议患者可以在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、肾后性因素
急性肾盂肾炎、肾结核等肾后性因素主要是由于肾脏的血液灌注不足，从而引起肾功能不全。患者可能会出现腰痛、尿痛、尿不尽等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血液透析的方式进行治疗。
5、其他因素
此外，急性肾功能不全还可能与药物因素、感染因素等有关。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2018-09-19 09:33
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医生回答(5)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性肾功能不全可以考虑控制液体负荷、限制蛋白质摄入、纠正电解质失衡、使用利尿剂、控制血压等方法治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.控制液体负荷
通过严格控制每日液体摄入量并监测患者体重变化来实现。此措施有助于防止水肿加重，减轻肾脏负担，适用于缓解急性肾功能不全患者的水肿症状。
2.限制蛋白质摄入
限制蛋白质摄入可减少体内代谢废物产生，从而降低肾脏的工作负担。因为高蛋白饮食会导致尿素、肌酐等代谢废物增加，长期如此会加重肾脏损伤；所以对于存在急性肾功能不全的患者而言，应减少蛋白质的摄入量。
3.纠正电解质失衡
纠正电解质失衡通常包括补充电解质溶液或调整饮食，具体方法取决于患者的具体情况。保持适当的电解质平衡有助于维持细胞内外渗透压稳定，支持肾脏正常工作模式；这对于管理急性肾功能不全是必要的，因为电解质紊乱可能会加剧肾脏损伤。
4.使用利尿剂
利尿剂如可用于促进体内多余水分排出，减轻心脏负荷。急性肾功能不全时，利尿剂有助于排除体内积液，改善液体潴留引起的水肿及高血压状态；但需密切监控药物剂量以防过度脱水。
5.控制血压
通过生活方式干预如低盐饮食和适量运动以及必要时服用降压药如硝苯地平片来控制血压水平。高血压是导致肾病进展的重要因素之一，控制血压有助于保护肾脏健康；因此对急性肾功能不全患者来说，控制血压至关重要。
在治疗急性肾功能不全的过程中，应注意定期监测患者的肾功能指标，以便及时调整治疗方案。同时，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，避免高盐、高脂食物，以利于病情恢复。
2024-01-30 13:43
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
急性肾功能不全，按内科住院病人一般护理常规护理。休息：绝对卧床休息，减轻肾脏负荷，对病人进行临床监护，年老体弱。应保持呼吸道通畅，避免发生上呼吸道感染及肺炎。
2015-10-29 17:09
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾功能不全的患者一定要在疾病的早期就接受治疗，因为一些肾脏的疾病随着疾病的发展还会出现呕吐或者是高血压等临床表现，这就增加了患者的痛苦，甚至还会出现代谢性水中毒，这就增加了我们肺脏工作的负担，那么就会影响到我们患者的呼吸了。 性肾功能不全，其特点是尿量正常或较多，但氮质血症逐日加重乃至尿毒症，称为非少尿型急性肾功能衰竭。
2015-10-29 17:09
举报董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。性肾功能不全的患者应该给予重症护理，因为这种疾病的患者随着疾病的不断地发展，患者的肾脏就会产生一些病理变化，为此我们应该给予肾功能不全的患者一定的护理，但是我们只有首先了解这种疾病在临床上都会出现什么体征才能给予一定的护理。
2015-10-29 17:09
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
急性肾功能不全，慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。
2015-10-29 17:09
举报向医生提问
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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