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前置胎盘原因
补充说明：前置胎盘原因
a******W 2015-10-29 16:58
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
前置胎盘可能由胎盘位置异常、子宫内膜炎、子宫肌瘤、多产妇、子宫发育不良引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胎盘位置异常
胎盘附着于子宫下段、宫颈内口处或覆盖整个宫颈内口，导致胎盘剥离面面积增大，容易引起出血。这会导致阴道出血量较多，甚至会引起胎儿早产。对于前置胎盘的患者，可以遵医嘱使用抑制宫缩药物进行保胎治疗，如硫酸镁注射液、盐酸利托君片等。
2.子宫内膜炎
由于病原体侵袭子宫内膜，使胎盘局部梗死、坏死、脱落而发生剥离而导致出血，从而诱发前置胎盘的发生。可表现为阴道出血、腹痛等症状。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.子宫肌瘤
如果孕妇存在子宫肌瘤，尤其是位于子宫下部的肌瘤，在妊娠晚期时可能会阻碍胎先露衔接和入盆，进而影响胎盘正常附着部位，增加前置胎盘的风险。对于子宫肌瘤引起的前置胎盘，通常需要手术切除肿瘤，例如子宫肌瘤剔除术。
4.多产妇
多产妇由于多次分娩导致子宫内膜受损，使得胎盘植入困难，进而向宫壁方向生长以获得更好的血供支持，久之形成前置胎盘。针对多产妇引起的前置胎盘，建议定期监测胎盘位置变化，必要时考虑提前剖宫产。
5.子宫发育不良
子宫发育不良是指子宫体积较小或者形态不规则，无法提供足够的空间让胎盘正常附着，因此胎盘会向宫底靠近以获取更多的空间，最终可能导致前置胎盘的发生。对于子宫发育不良引起的前置胎盘，可以通过改善生活习惯来缓解症状，如规律作息、均衡饮食等。
建议关注阴道流血的情况，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重出血风险。同时，应定期进行超声检查以及血液凝固功能检测，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-03-14 18:30
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医生回答(1)
易茶敏 主治医师 三甲
提问
这位患者你好，正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为胎盘前置。
胎盘前置的原因主要是子宫体部内膜病变，如产褥感染、多产、刮宫等，引起子宫内膜炎或子宫内膜受损，使子宫蜕膜血管生长不全，当受精卵植入时，血液供给不足，为了摄取足够营养而扩大胎盘面积，伸展到子宫下段。
2015-10-29 16:57
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
