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导致肛瘘的原因
补充说明：导致肛瘘的原因
a******W 2015-10-29 13:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
导致肛瘘的原因可能有特异性感染、结核病、克罗恩病、血吸虫病等，也可能是外伤引起。这些病因可能导致不同的症状和病情进展，因此治疗方法也会有所不同。建议患者及时就医以获得准确的诊断和适当的治疗。
1.特异性感染
特异性感染是由特定致病菌引起的感染，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。这些细菌通过血液循环或其他途径进入身体，在局部繁殖并形成脓肿，进而发展成肛瘘。针对特异性感染的肛瘘，可使用抗生素进行治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
2.结核病
结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌引起。当结核分枝杆菌侵犯直肠和肛门周围的淋巴组织时，可能会出现肛瘘的症状。对于结核病引起的肛瘘，抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性炎症性疾病，累及全消化道各处，但以回盲部多见。病变呈节段性分布，反复发作，缓解交替，易发生于人体任何部位的黏膜、黏膜下层，因此可能影响肛门和肠道，导致肛瘘的发生。克罗恩病患者出现肛瘘时，需要遵医嘱服用免疫抑制剂来控制病情，比如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
4.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病，此时由于虫卵周围纤维组织增生，可形成条状带，环绕肛门括约肌而形成肛瘘。血吸虫病所致肛瘘需配合医生进行手术切除，如肛瘘切开术、挂线疗法等。
5.外伤
外伤可能导致肛管皮肤破裂，使细菌侵入肛周组织，引发感染并形成脓肿，进而发展为肛瘘。外伤引起的肛瘘通常需要手术治疗，如肛瘘切开术、肛瘘挂线术等。
建议定期进行肛门指诊和肛镜检查，以便早期发现肛瘘。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免长时间久坐，以免加重不适症状。
2023-12-31 08:02
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医生回答(4)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肛瘘的原因是什么？您好,肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核,克隆病,溃疡性结肠炎更少见,直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破呈瘘管,但都少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别.如果用通俗的话说, 肛瘘的原因就是肛门感染化浓厚,里面和外面烂穿了了,在肛门周围任意一个地方.有一个或多发外口通过一根瘘管,同直肠相通.直肠内的粘液,粪水,气体经常通过瘘管拍到肛门外,所以,肛门周围总是潮湿不洁,污染内裤和散发出气味,如果不及时治疗,肛瘘会经常发生感染,也就是形成脓肿,不仅红肿疼痛.脓液沿着肌间隙扩散到哪里,哪里就会形成新的楼道.使肛瘘由简单瘘变成复杂瘘.
2015-10-29 13:49
举报李志恒 主治医师 三甲
提问
④肛门直肠周围脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合⑤瘘道弯曲、或有窦、分支，引流不通畅，脓液潴留，反复感染，造成瘘道不易愈合。肛瘘的原因很多，一般都是感染，肛瘘不能自愈保守治疗效果不好确诊后必须采取手术治疗。
2015-10-29 13:49
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
②瘘道多在肛门括约肌之间通过，由于括约肌经常不断地收缩与舒张，压迫瘘道，影响脓液的排除，容易贮脓感染而难以愈合。③直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便、气体，可经常不断地从内口进入瘘道，刺激腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成瘘道的原因。
2015-10-29 13:49
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
肛瘘的原因是什么？肛门直肠周围脓肿是引起肛瘘的根本原因。脓肿破溃或切开后不能愈合，最终形成瘘管，肛瘘的原因：①肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户，反复感染，形成瘘道。
2015-10-29 13:49
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
克比热提片
清理血液,用于疥疮,淋巴结核,肛瘘,各种皮肤癣（银屑病）等。
盐酸丁卡因胶浆
本品用于腔道表面润滑麻醉剂，主要用于食道、尿道、阴道、肛门，直肠等插管局部麻醉。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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