首页> 外科> 肛肠外科> 肛瘘> 肛瘘的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肛瘘的发生可能与肛管损伤、肛周脓肿、结核病、溃疡性结肠炎以及恶性肿瘤等有关,需要针对不同的病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得准确的诊断和适当的治疗。
1.肛管损伤
外伤导致肛门皮肤和黏膜完整性受损,易诱发细菌感染,形成炎症,进而发展为肛瘘。可通过抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等控制感染,防止病情进一步恶化。
2.肛周脓肿
肛腺感染化脓后向肛门周围扩散,形成脓肿,若未及时处理可导致脓肿破溃,形成肛瘘。通常采用切开引流术进行治疗,通过手术直接将脓液排出以减轻压力和炎症。
3.结核病
结核分枝杆菌侵犯肛门直肠部位时,可能会引起特异性肉芽肿性炎症,当病变穿透至肛门括约肌间隙时,就可能形成肛瘘。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
由于遗传因素影响,免疫系统异常反应,导致肠道内壁出现长期炎症,如果炎症累及到肛门直肠区域,则可能导致肛瘘的发生。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞侵袭并破坏肛门周围的组织结构,随着病情进展,局部坏死脱落,也可形成肛瘘。针对恶性肿瘤引起的肛瘘,通常需行根治性切除术,配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期复查以监测病情变化,还可进行磁共振成像(MRI)扫描或超声波检查。日常生活中应保持肛门及其周围皮肤清洁干燥,避免久坐硬板凳,以免摩擦加重不适。

2024-01-19 12:59

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医生回答(4)

姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肛瘘的原因是什么?您好,肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核,克隆病,溃疡性结肠炎更少见,直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破呈瘘管,但都少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别.如果用通俗的话说, 肛瘘的原因就是肛门感染化浓厚,里面和外面烂穿了了,在肛门周围任意一个地方.有一个或多发外口通过一根瘘管,同直肠相通.直肠内的粘液,粪水,气体经常通过瘘管拍到肛门外,所以,肛门周围总是潮湿不洁,污染内裤和散发出气味,如果不及时治疗,肛瘘会经常发生感染,也就是形成脓肿,不仅红肿疼痛.脓液沿着肌间隙扩散到哪里,哪里就会形成新的楼道.使肛瘘由简单瘘变成复杂瘘.

2015-10-29 13:47

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张德明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

④肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合⑤瘘道弯曲、或有窦、分支,引流不通畅,脓液潴留,反复感染,造成瘘道不易愈合。肛瘘的原因很多,一般都是感染,肛瘘不能自愈保守治疗效果不好确诊后必须采取手术治疗。

2015-10-29 13:47

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李婉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

②瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液的排除,容易贮脓感染而难以愈合。③直肠内有一定的压力,将直肠感染物质如粪便、气体,可经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁,继发感染后由外口排出,也是造成瘘道的原因。

2015-10-29 13:47

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赵天星 主治医师 三甲

提问

肛瘘的原因是什么?肛门直肠周围脓肿是引起肛瘘的根本原因。脓肿破溃或切开后不能愈合,最终形成瘘管,肛瘘的原因:①肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,形成瘘道。

2015-10-29 13:47

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疾病百科

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肛瘘 (肛漏)

肛管直肠瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,内口多位于齿线附近,外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。

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