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二甲双胍格列本脲片
补充说明：二甲双胍格列本脲片
a******W 2015-10-29 11:16
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医生回答(3)
屈湘 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二甲双胍格列本脲片的使用需结合饮食疗法|运动疗法|口服降糖药|胰岛素治疗|血糖监测等综合管理措施。若出现不适或血糖控制不佳，应立即就医调整方案。
1.饮食疗法
饮食疗法通过减少碳水化合物摄入量来降低餐后高血糖的风险，通常包括低GI食物如全谷类、蔬菜和豆类。此措施有助于稳定血糖水平，因为选择低GI食物可减缓消化过程，使血糖上升速度更为平稳。
2.运动疗法
运动疗法涉及规律的身体活动，如快走、游泳或骑自行车，以提高身体对胰岛素的敏感性并促进葡萄糖利用。增加肌肉对葡萄糖的需求可以帮助改善整体血糖控制，从而减轻餐后高血糖的症状。
3.口服降糖药
口服降糖药物，如二甲双胍格列本脲片，按医嘱规定时间服用，剂量需个体化调整。这些药物能够增强机体对胰岛素的敏感性或直接降低肝脏及肠道内源性葡萄糖输出，从而降低空腹及餐后高血糖。
4.胰岛素治疗
胰岛素治疗需要医生根据患者的具体情况进行处方，可能包括基础-餐时方案或多次皮下注射。对于那些存在胰岛细胞功能严重受损或因特殊原因无法使用口服降糖药者，是必需且有效的手段。
5.血糖监测
血糖监测是指定期使用血糖仪测试指尖血液中的葡萄糖浓度，通常在饭前、饭后以及睡前进行。了解个人的正常范围有助于调整饮食和运动习惯，也有助于识别低血糖风险。
建议定期评估饮食和运动计划的有效性，以确保其适合个体需求并符合医疗专业人员的指导方针。必要时，应考虑调整饮食结构或增加体育锻炼强度。
2024-03-22 11:30
举报张行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二甲双胍格列本脲片是一种降糖药，主要成分为二甲双胍、格列本脲。
二甲双胍是一种双胍类降糖药，可减少肝糖的产生，增加周围组织对胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的效果。格列本脲是一种磺脲类降糖药，可通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，达到降低血糖的效果。二甲双胍和格列本脲都可用于治疗2型糖尿病，但由于二甲双胍易造成乳酸性酸中毒，因此仅用于血糖较高，且不能通过其他措施有效控制的患者。此外，对此药过敏者、严重肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女等人群禁用此药。
患者在使用上述药物时，需要在医生的指导下进行使用，避免自行用药，以免出现不良反应，导致病情加重。如果患者在用药期间出现不适症状，需要及时到医院进行检查，并根据检查结果采取针对性治疗。
2018-04-27 07:52
举报杨守 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二甲双胍是通过增加外周组织对葡萄酒的摄取和利用，抑制糖原的异生和分解来降低积血糖，是肥胖或超重的2型糖尿病人首选药物。二甲双胍缓释片是二甲双胍的控释片，只是剂型不同，作用相同。格列本脲通过刺激胰腺胰岛b 细胞分泌胰岛素，不定期抑制肝糖原分解和糖原异生作用，使肝生成和输出葡萄糖减少。以上两种药物在降低血糖的作用机制上有所差别，当单独用一种药不能很好的控制血糖时，可在医生指导下联合用药。
2015-10-29 11:16
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
