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十二指肠穿孔
补充说明：十二指肠穿孔
a******W 2015-10-27 21:38
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
十二指肠穿孔需要紧急手术治疗。
十二指肠穿孔多由十二指肠溃疡所致，若不及时处理可能导致腹腔器官感染甚至休克。手术旨在修复穿孔部位并引流腹腔内容物，避免并发症发生。
如果患者有严重的凝血功能障碍或全身感染中毒症状，则需先纠正凝血异常和控制感染再行手术；若穿孔处与邻近脏器粘连严重，在术中可能增加分离难度和风险，应慎重考虑。
在处理十二指肠穿孔时，须密切监测患者的病情变化，包括生命体征、腹部状况等，并遵循医嘱接受适当的药物治疗和手术措施。术后还需注意休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。
2024-02-01 03:48
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医生回答(4)
胡峰 主治医师 三甲
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十二指肠
十二指肠Duodenum介于胃与空肠之间，成人长度为20～25cm，管径 4～5cm，紧贴腹后壁，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段．胰管与胆总管均开口于十二指肠。因此，它既接受胃液，又接受胰液和胆汁的注入，所以十二指肠的消化功能十分重要。十二指肠的形状呈“C”形，包统胰头，可分球部、降部、水平部和升部四部。
折叠球部（上部）
十二指肠球部（Superior part）长约5cm，起自胃的幽门，走向右后方。至胆囊颈的后下方，急转成为降部，转折处为十二指肠上曲。十二指肠球部近幽门约2.5cm一段肠管，壁较薄，粘膜面较光
滑，没有或甚少环状襞，此段称十二指肠球Duodenal bulb,是十二指肠溃疡的好发部位，但是十二指肠溃疡，在临床统计学上，不会转变为癌症。
2015-10-27 21:37
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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十二指肠穿孔需要紧急手术治疗。
十二指肠穿孔多由十二指肠溃疡所致，若不及时处理可能导致腹腔器官感染甚至休克。手术旨在修复穿孔部位并引流腹腔内容物，避免并发症发生。
如果患者有严重的凝血功能障碍或全身感染中毒症状，则需先纠正凝血异常和控制感染再行手术；若穿孔处与邻近脏器粘连严重，在术中可能增加分离难度和风险，应慎重考虑。
在处理十二指肠穿孔时，须密切监测患者的病情变化，包括生命体征、腹部状况等，并遵循医嘱接受适当的药物治疗和手术措施。术后还需注意休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。
2015-10-27 21:37
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
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折叠粘膜
① 上皮：为单层柱状上皮,主要由柱状细胞构成，含少量的杯状细胞和内分泌细胞.游离面有薄层染红色线状
结构为纹状缘.
② 固有层：为结缔组织,含大量肠腺,丰富的毛细血管，毛细淋巴管，神经,散在的平滑肌细胞及淋巴组织.小肠腺为单管状腺，开口于相邻的绒毛之间，腺上皮与绒毛上皮相连，细胞构成与小肠上皮相似，小肠腺底部有成群分布的潘氏细胞,
在标本上不易看到.
③ 粘膜肌层:为平滑肌，肌细胞的切面是否一样 如何排列 小肠绒毛:为固有层和上皮共同凸向肠腔形成的叶状结构，游离在肠腔内的团状结构是绒毛的横切面.与小肠腺相比，绒毛有何特点 绒毛的中央，可见管腔较大，由单层内皮构成的中央乳靡管，即毛细淋巴管.管周围有散在的平滑肌束.
2015-10-27 21:37
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
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十二指肠 (拉丁文 Duodenum)是小肠始段。人体的十二指肠长约30 cm，约12指宽，由此得名，形如蹄铁。人体的十二指肠向左，动物的则朝前开口。它包绕胰头，并固定于腹腔后壁。而十二指肠大乳头则是肝胰壶腹的开口处。十二指肠接受胃液、胰液和胆汁，是小肠消化吸收的重要部位。在结构上，十二指肠可以分为上部、降部、水平部和升部四部分。十二指肠（Duodenum）横切片(H.E染色)
肉眼观察 粘膜染紫红色，向外依次为粘膜下层，肌层及外膜.粘膜和粘膜下层向管腔内突起形成环状皱襞.
低倍和高倍观察 十二指肠壁由内向外分4层.
2015-10-27 21:37
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十二指肠炎(duodenitis)是指各种原因所致的十二指肠黏膜的急性或慢性炎症。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
羟基脲片
用于顽固性银屑病和脓疱性银屑病均有肯定疗效，能减轻全身性脓疱性银屑病的脓疤、发热和中毒症状。短期用药，其毒性作用较甲氨蝶呤小，对有肝脏损伤不宜应用甲氨蝶呤或用甲氨蝶呤无效的严重银屑病患者，似宜选用本品治疗。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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