医生回答(3)

童欢 主治医师 三甲

提问

二胎不孕可能与遗传因素、内分泌失调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征以及甲状腺功能亢进症等病因有关。这些因素可能导致卵子质量下降或排卵异常,从而影响受孕。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在相关病史,导致个体易感性增加,从而出现不孕不育的情况。对于由遗传因素引起的不孕不育,可以考虑通过试管婴儿技术进行受孕。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致卵泡发育不良、排卵障碍等问题,进而影响怀孕。针对内分泌失调,可以通过激素水平检测和调整生活方式来改善症状,如低血糖者可适当进食糖果类食品。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置,引起疼痛和不孕。这可能会影响受精卵着床。治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬以减轻疼痛,以及手术切除异常组织。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,其典型临床表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,常伴有胰岛素抵抗和肥胖,主要会导致月经不规律、脱发等症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物调节体内激素水平,缓解不适症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平增高,会引起全身代谢加速,影响卵子质量,降低受孕概率。甲亢可通过口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶控制病情,待甲亢治愈后有利于提高受孕率。
建议定期进行妇科检查,监测激素水平是否正常,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,可在专业医生指导下进行输卵管造影、超声波检查等进一步评估生育能力。

2024-01-15 18:48

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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院

擅长:擅长男女不孕不育症治疗,尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等

提问

二胎孕妇年龄大,可能会出现高血压、糖尿病、高脂血症、胎儿过大、多胎妊娠等原因引起的。

1、高血压

如果孕妇在妊娠期出现高血压,可能会导致血管痉挛,使血压升高,从而引起头晕、头痛等症状。建议孕妇在妊娠期注意饮食清淡,避免食用高盐、高脂肪的食物,如咸菜、肥肉等。同时,孕妇也可以在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。

2、糖尿病

如果孕妇在妊娠期出现糖尿病,可能会导致体内血糖升高,从而引起头晕、乏力等症状。建议孕妇在妊娠期注意合理饮食,避免食用含糖量高的食物,如巧克力、糖果等。同时,孕妇也可以遵医嘱使用二甲双胍、格列本脲等药物进行治疗。

3、高脂血症

如果孕妇在妊娠期出现高脂血症,可能会导致血液粘稠度增高,从而引起头晕、头痛等症状。建议孕妇在妊娠期注意合理饮食,避免食用油腻的食物,如肥肉、炸鸡等。同时,孕妇也可以在医生指导下使用辛伐他汀、洛伐他汀等药物进行治疗。

4、胎儿过大

如果孕妇在妊娠期营养过剩,可能会导致胎儿生长发育过快,出现胎儿过大的情况,从而引起妊娠期糖尿病、高血压等疾病,出现头晕、头痛等症状。建议孕妇在妊娠期注意合理饮食,适当食用富含膳食纤维的食物,如芹菜、苹果等,有助于缓解症状。

5、多胎妊娠

如果孕妇在妊娠期出现多胎妊娠,可能会导致子宫增大,从而引起头晕、头痛等症状。建议孕妇在妊娠期注意合理饮食,避免过量食用高脂肪、高糖的食物,如肥肉、巧克力等。同时,孕妇也可以适当进行运动,如散步、瑜伽等,有助于增强抵抗力,预防疾病。

建议孕妇在妊娠期间注意定期产检,了解胎儿的生长发育情况。如果出现不适症状,建议孕妇及时就医,以免延误病情。

2015-10-27 13:05

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孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

二胎不孕可能与遗传因素、内分泌失调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征以及甲状腺功能亢进症等病因有关。这些因素可能导致卵子质量下降或排卵异常,从而影响受孕。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在相关病史,导致个体易感性增加,从而出现不孕不育的情况。对于由遗传因素引起的不孕不育,可以考虑通过试管婴儿技术进行受孕。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致卵泡发育不良、排卵障碍等问题,进而影响怀孕。针对内分泌失调,可以通过激素水平检测和调整生活方式来改善症状,如低血糖者可适当进食糖果类食品。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置,引起疼痛和不孕。这可能会影响受精卵着床。治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬以减轻疼痛,以及手术切除异常组织。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,其典型临床表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,常伴有胰岛素抵抗和肥胖,主要会导致月经不规律、脱发等症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物调节体内激素水平,缓解不适症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平增高,会引起全身代谢加速,影响卵子质量,降低受孕概率。甲亢可通过口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶控制病情,待甲亢治愈后有利于提高受孕率。
建议定期进行妇科检查,监测激素水平是否正常,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,可在专业医生指导下进行输卵管造影、超声波检查等进一步评估生育能力。

2015-10-26 11:15

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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