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二甲双胍
补充说明：二甲双胍
a******W 2015-10-25 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
二甲双胍适用于2型糖尿病患者的长期治疗。
二甲双胍通过增加外周组织对葡葡糖的摄取和利用，减少肝糖输出，改善胰岛素敏感性和减轻体重来发挥作用。其作用温和且持续时间较长，因此适合用于2型糖尿病的长期管理中。
如果患者存在急性代谢应激状态或需要快速降糖时，则不建议使用二甲双胍。因为此时身体处于高代谢状态，肝脏会加强葡萄糖的产生以满足机体的需求，而二甲双胍抑制肝脏产生的效果减弱，甚至可能引起低血糖。
在使用二甲双胍的过程中需监测血糖变化，避免发生低血糖，并注意观察是否有乳酸酸中毒的风险。同时，饮食调整与适量运动也是控制2型糖尿病的重要手段。
2024-03-03 11:25
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如果属于超重或肥胖，通过均衡营养的饮食控制和适度的有氧运动，配合小剂量的二甲双胍治疗，可以更好地减轻体重和控制血糖。经一段时间的生活干预和治疗后(约半年)，如果体重得到有效减轻，这时胰岛素的敏感性也相应增加，可停用二甲双胍，保持良好的生活方式，并长期坚持均衡营养的饮食治疗和适度的有氧运动应该是你目前最佳的治疗方案。
2015-10-25 22:47
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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