精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不能怀孕可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病所致。这些疾病可能导致排卵障碍、子宫内膜异常或受孕通道受阻。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理,能够改善高雄激素血症和月经异常的情况,进而促进生育。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置,导致盆腔疼痛和不孕。内膜细胞可侵犯周围器官并形成结节,影响受精卵着床。对于子宫内膜异位症所致的不孕,通常采用手术切除病灶的方式进行治疗,如腹腔镜下子宫内膜异位症剔除术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,指输卵管受到病理性因素侵袭,发生炎症性改变,使输卵管堵塞而阻碍精子与卵子相遇,从而引起不孕。输卵管阻塞会影响卵子和精子的正常结合,导致无法形成受精卵。输卵管造影可以显示输卵管是否通畅以及阻塞部位,必要时需行宫腔镜下输卵管插管通液术、输卵管近端梗阻介入再通术等手术疏通输卵管。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫输卵管时,会导致受精卵运行受阻,继而导致不孕的发生。子宫肌瘤可能干扰子宫内膜环境,妨碍胚胎着床。对于子宫肌瘤引起的不孕,如果肌瘤较大且症状明显,则需要先通过超声引导经皮微波消融术、射频消融术等方式缩小肌瘤后再考虑备孕。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。甲亢会引起全身各系统的高代谢状态,包括生殖系统,可能导致月经不调、排卵障碍等问题,进而影响怀孕。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,待病情稳定后方可考虑备孕。
建议定期进行妇科检查,监测月经周期和排卵情况,以便及时发现和处理潜在的问题。必要时,可在医生指导下进行超声检查、血液激素水平检测以及输卵管造影等进一步评估生育能力。

2024-02-24 11:15

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医生回答(1)

李华 主治医师 三甲

提问

要了解不孕的原因要男女双方同时检查,女性主要查卵巢是否正常排卵,输卵管是否通畅,子宫是否正常,是否有妇科炎症等,还有是否有其它的全身性疾病。男性主要就是检查精液是否正常等。您和您爱人到医院做一个全面系统的检查,男女双方禁欲三到五天,男方检查精液分析,女方检查性激素六项、卵巢功能、免疫学检查等,明确不孕不育的原因,对症治疗,祝你健康。鉴于你的情况请请夫妻双方都到当地正规医院做全面的检查,查明原因以后大夫会根据你的具体情况对症治疗,这样治疗效果会比较好,收费也比较公正合理。

2015-10-24 14:02

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疾病百科

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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