发病时间：不清楚
大便出血症状
补充说明：大便出血症状
a******W 2015-10-21 18:24
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医生回答(2)
康同全 主治医师 三甲
提问
年轻人内括约肌的敏感度较高，加上饮食、生活不规律，便秘较多，发病率高。儿童肛门括约肌尚未发育成熟，饮食中蔬菜和粗纤维食品少，粪便较粗硬，也会多发。女性的会阴部括约肌较薄弱，尤其在月经期和怀孕期，盆腔充血，回流不畅，分娩时一用力，导致肛管缺血易撕裂，发病率高于男性。外括约肌松解术 沿正后面6点处的肛裂切口，在左手食指的引导下，上至齿线，下达肛缘外1.5 cm，用剪刀纵切，在切开的过程中让患者做收肛运动，可明显感觉到肛管直肠环的位置和肛门的松紧度。将内括约肌下缘和外括约肌皮下部及部分浅部同时切断，使伤口引流通畅，充分止血，油纱条填塞伤口，纱布包扎。
2015-10-21 18:23
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肛裂发病的主要原因是由于排便的问题造成的，也就是便秘，肛裂是肛管粘膜全层裂开，并形成急慢性溃疡所致。检查肛裂的方法是很简单的，只要用手轻轻分开病人的肛门，就能在肛管后正中线处发现有典型裂口。尤其是气候干燥，且饮水减少，吃的新鲜蔬菜、水果也不足，往往导致便秘或粪便干结，坚硬的粪块便可划破肛门而发生肛裂。由于肛门括约肌痉挛，造成排便通道不畅，形成了出口梗阻型便秘。如果病程拖得很长，可以继发引起直肠前突、直肠粘膜松弛或脱垂、内括约肌或耻骨直肠肌肥厚等，反过来加重排便困难症状。
2015-10-21 18:23
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
