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褥疮的分期
补充说明：褥疮的分期
a******W 2015-10-19 12:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
褥疮的分期一般包括炎性水肿期、红肿期、水疱期、溃疡期、坏死期，患者需要根据具体的分期进行治疗，以免加重病情。
1、炎性水肿期
炎性水肿期是压疮的早期，主要表现为局部皮肤出现红肿、疼痛等症状，如果得不到及时有效的治疗，还有可能会导致皮肤溃烂。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，能够有效地抑制炎症反应。
2、红肿期
红肿期一般会持续3-5天，主要表现为局部皮肤出现红肿、疼痛、发热等症状，如果得不到及时有效地治疗，还有可能会导致局部的皮肤溃烂。患者可以遵医嘱使用碘伏、双氧水等进行消毒，同时也需要多穿透气性比较好的衣服，避免穿过于紧身的衣服。
3、水疱期
水疱期通常会持续2-3天，主要表现为局部的皮肤出现大小不等的水疱，水疱内的液体也会逐渐增多，甚至会伴随明显的疼痛症状。患者可以在医生的指导下合理使用醋酸氯己定软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，能够有效地抑制炎症反应。
4、溃疡期
溃疡期通常会持续10天左右，主要表现为局部皮肤出现溃疡、坏死等症状，而且还有可能会导致局部的皮肤溃烂。患者可以遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、湿润烧伤膏等药物进行治疗，能够促进皮肤的愈合。
5、坏死期
坏死期通常会持续3-4周，主要表现为局部皮肤出现黑色的坏死斑，而且还有可能会导致局部的皮肤溃烂，甚至会出现感染的情况。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，能够有效地抑制炎症反应。
建议患者在日常生活中需要注意勤翻身，避免长时间保持同一姿势，同时还需注意保持局部清洁干燥。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2015-10-19 12:41
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医生回答(4)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽.一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生.过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成.
2015-10-19 12:41
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
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褥疮的临床表现可视为皮肤一系列的活动，颜色深度变化范围由红转白，无组织损失，深度破坏延伸到肌肉关节囊及骨骼。皮肤的早期改变，白红斑的特征是红斑 变化强烈，从粉红色变为亮红色。用手指压迫时变白，放开手指后迅速再现红斑。发红区域常伴有皮肤的轻微水 肿，知觉正常的患者可感觉疼痛。色斑体现出血管状态变化的严重性，色越重，皮肤的变化更剧烈，可由黑红色 变化为青紫色。用手指压迫时无颜色改变，皮温有下降的表现，病损灶可感到柔软或硬化。
2015-10-19 12:41
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
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对大面积,深达骨质的褥疮,上述保守治疗不理想时,可采用外科治疗加速愈合,如手术修刮引流,清除坏死组织,植皮修补缺损等.外科手术修复亦适用于战伤并发大面积褥疮,因战伤病人失血多,机体抵抗 力差,褥疮迁延不愈,易造成全身感染.采用手术修复可缩短褥疮的病程,减轻痛苦,提高治愈率.
2015-10-19 12:41
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
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褥疮是由于长期卧床,局部组织受压,血液循环不通畅,神经营养紊乱,皮肤及组织持续缺血破溃软组织坏死而发生.褥疮的好发部位是无肌肉和脂肪保护的地方,例如,骶尾部,髋部,肘部,内外踝部,足跟等处.褥疮(多见于昏迷,瘫痪,年老体弱,营养不良以及久病卧床的患者).患者大小便失禁,臀部皮肤经常受潮湿或皱折不平的床单,以及接触食物残渣的刺激,极易发生褥疮.预防的方法是避免局部长期受压,要定时翻身,最好每2小时至3小时翻身一次.经常按摩受压部位,必要时用汽垫或海绵垫把受压部位垫起,特别是骶尾部.在搬动病人时动作要轻快,避免推拉病人.要经常更换床单,保持床单清洁,平整,干燥.排便后要及时清除大小便,用温水擦洗避免局部刺激,以防诱发褥疮.
2015-10-19 12:41
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褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores)，系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。
多发人群：所有人群
典型症状： 溃疡 水肿 皮肤水疱，后形成黑色干痂 结痂 鳞屑
临床检查： 溃疡 水肿 皮肤水疱，后形成黑色干痂 结痂 鳞屑
治疗费用：市三甲医院约（2000-5000元）
