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唑来膦酸有什么反应
补充说明：唑来膦酸有什么反应
a******W 2015-10-14 19:29
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
唑来膦酸可能引起恶心、呕吐、下颌疼痛等胃肠道不适，还可能导致肾功能损害或流感样症状。如果症状严重或持续不缓解，应立即就医以评估可能的并发症。
1.恶心
恶心可能是由于唑来膦酸注射后引起的胃肠道不适。该药物能够抑制破骨细胞活性，促进骨质沉积，从而减少钙离子从骨骼中释放进入血液，导致血钙降低刺激呕吐中枢。恶心感通常发生于上腹部，可能伴有厌食和消化不良。
2.呕吐
唑来膦酸可以引起急性胃肠炎，进而引发呕吐的症状。其具有高度亲脂性，能迅速渗入成骨细胞内，抑制破骨细胞活性，使破骨细胞数量减少，骨吸收活动受到抑制，出现呕吐的现象。呕吐可发生于进食前后，严重时可能导致脱水和电解质紊乱。
3.下颌疼痛
唑来膦酸通过干扰破骨细胞的功能，影响下颌骨的矿化过程，从而引起下颌疼痛。当药物作用于破骨细胞时，会导致下颌骨的代谢异常，引起炎症反应和疼痛。下颌痛一般集中在下颌区域，有时辐射至耳部或颈部。
4.肾功能损害
唑来膦酸可能会对肾脏造成毒性损伤，引起肾功能损害。该药物主要经肾脏排泄，在高浓度下会对肾小管产生毒性作用，导致肾小管坏死，进而引起肾功能下降。肾功能损害可能表现为尿量减少、水肿等症状，也可能无明显临床表现。
5.流感样症状
使用唑来膦酸后可能会出现流感样症状，如发热、寒战等，这些症状可能与药物的免疫调节作用有关。流感样症状通常在用药后数小时内出现，持续时间不一，多数患者可在24-48小时内自行缓解。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估电解质水平和肾功能是否正常。治疗措施包括遵医嘱口服维生素D制剂以及补充钙剂。在使用唑来膦酸期间，应注意监测任何新的或加重的不适症状，并及时报告给医生。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于身体恢复健康。
2024-02-13 09:47
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医生回答(1)
赵丽 主治医师 三甲
提问
可根据疼痛程度和给药后反应来调整剂量。对用重症疼痛的患者或对阿片类阵痛药产生耐受性的患者，必要时可超过推荐剂量给药。停止治疗：使用本品超过几个星期而不再需要治疗时应该平稳递减剂量，以防止身体依赖的患者出现戒断症状。
意见建议:应该使用美施康定控释片止痛，使用锶89注射治疗骨转移。
2015-10-14 19:28
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
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