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喘息性支气管炎指南
补充说明：喘息性支气管炎指南
a******W 2015-10-14 18:54
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
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喘息性支气管炎的管理需遵循专业指南，以减少急性发作次数，改善症状，降低病死率。
喘息性支气管炎是由多种因素导致的气道炎症反应增强，包括感染、过敏原暴露等。这些因素引起气道平滑肌收缩、黏膜水肿和分泌物增加，导致气道狭窄和呼吸困难。典型表现为咳嗽加剧、痰量增多且呈黄色或绿色，伴有喘息声和呼吸急促。严重时可出现胸闷、心悸等症状。
诊断通常需要肺功能测试、胸部X光片或高分辨率CT扫描以及血常规检查。必要时还可能进行支气管镜检查以获取组织样本进行分析。治疗措施主要包括吸氧疗法、解痉药物如沙丁胺醇和抗炎药如布。对于有吸烟史者，戒烟支持是必不可少的一部分。
患者应避免接触已知诱发哮喘发作的因素，保持室内空气清新，定期监测病情变化，及时就医并调整治疗方案。
2024-01-18 01:01
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医生回答(4)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
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喘息性支气管炎指南中成药：羚羊清肺丸，口服，1次1丸，1日3次。 2.3 燥邪伤肺证 证候：温燥伤肺证见咳嗽少痰，不易咳出，或痰中带血丝，咽干，咽痛，唇鼻干燥，咳甚则胸痛，初起或有恶寒，发热，舌尖红，舌苔薄黄而干，脉细数或无变化；凉燥伤肺证见咳嗽，痰少或无痰，喉痒，咽干唇燥，头痛，恶寒，发热，无汗，舌苔薄白而干，脉浮紧。治法：清肺润燥，疏风清热。方药：桑杏汤加减：桑叶12g，杏仁9g，北沙参12g，麦冬12g，浙贝母6g，淡豆豉6g，栀子皮6g，梨皮6g。加减：燥热明显，加知母12g，石膏（先煎）30g以清热生津；头痛发热明显，加薄荷（后下）6g，连翘9g，蝉蜕6g以疏散风热；咽痛明显，加玄参12g，北豆根6g以解毒利咽；鼻衄，加白茅根15g，生地黄15g以清热凉血。另有凉燥证，为燥证与风寒并见，用药当以温而不燥、润而不凉为原则，方用杏苏散加味。用杏仁、紫苏叶、桔梗、枳壳、陈皮、前胡、法半夏、甘草各9g，茯苓15g。恶寒，无汗，加荆芥12g，防风9g以散寒解表；咳嗽较甚，加紫菀15g，款冬花15g，百部10g以温润止咳。
中成药：川贝枇杷露，口服，1次10～20m1，1日2次。
2015-10-14 18:53
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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喘息性支气管炎指南中成药：通宣理肺丸，口服，1次6g，1日2～3次。 2.2 风热犯肺证 证候：咳嗽频剧，咳时汗出，呼吸气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰稠且黄，常伴鼻流清涕，口渴引饮，头痛肢楚，身热恶风，舌质红，苔薄黄，脉浮数或浮滑。治法：疏风清热，宣肺化痰。方药：桑菊饮加减：桑叶15g，菊花6g，杏仁12g，连翘12g，薄荷（后下）6g，苦桔梗12g，甘草3g，苇根15g。加减：咳甚，加鱼腥草15g，枇杷叶9g，浙贝母9g以清热化痰；身热口渴明显，加黄芩9g，知母12g，瓜蒌15g以清泄肺热；咽痛明显，加牛蒡子9g以疏风利咽；兼衄血，加白茅根15g，藕节9g以凉血清肺；夏令夹暑，加六一散（包煎）6g以清解暑热；高热，大汗不止，口渴，脉浮大，加石膏（先煎）30g，知母12g以清热生津。如属风热闭肺，肺气郁闭，咳而兼喘，可选用麻杏石甘汤加味，重用石膏以清泄肺热
2015-10-14 18:53
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
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喘息性支气管炎指南辨证论治
基本病机是外邪侵袭于肺，肺失宣肃，肺气上逆。病位在肺与气道，以实证居多。本病治疗原则为宣肺祛邪，应重视化痰顺气法的应用，使痰清气顺，肺气得宣，咳嗽易愈。
风寒袭肺证 证候：咳嗽声重，气急咽痒，咳痰稀白，鼻塞流涕，恶寒发热，无汗，头痛，肢体酸楚，舌苔薄白，脉浮或浮紧。治法：疏风散寒，宣肺止咳。方药：止嗽散合三拗汤：炙麻黄9g，前胡9g，荆芥穗12g，杏仁9g，陈皮9g，桔梗6g，百部9g，款冬花9g，炙甘草3g。加减：头痛明显，加白芷9g，藁本6g以散寒止痛；身痛明显，加羌活9g以除湿止痛；痰多，加浙贝母9g以增加化痰之功
2015-10-14 18:53
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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喘息性支气管炎指南急性气管—支气管炎（acute tracheobronchitis）是由生物性或非生物性因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。病毒感染是常见病因，临床主要表现为咳嗽和咯痰。在过度疲乏、受凉、气候突变时容易发病。本病属于中医学的“咳嗽”范畴。诊断依据 临床表现
症状 常先有急性上呼吸道感染症状如咳嗽、咳痰，先为干咳或咯少量痰，继而为黏液脓性痰，痰量增多，咳嗽加剧，偶见痰中带血。如支气管发生痉挛，可出现程度不等的气促。咳嗽和咳痰可延续2～3周，有时可延长数周。
体征 两肺呼吸音粗，有时可闻及散在湿哕音。 理化检查
血常规：白细胞计数和分类多无明显改变。细菌性感染时白细胞总数和中性粒细胞比例增高。 痰涂片或培养：可发现致病菌。 胸片：大多数正常或肺纹理增粗。 诊断要点
起病较急，常有急性上呼吸道感染的症状。 常有刺激性干咳，咯少量黏液性痰伴胸骨后不适感；伴有细菌感染时咳嗽剧烈，咯痰量较多，为黏液性或黏液脓性痰，偶尔痰中带血。
全身症状较轻，体温一般不超过38℃。
两肺呼吸音粗，有时可闻及散在湿哕音，在咳嗽、咯痰后消失。
胸片检查，可见肺纹理增多或正常。
排除肺炎、肺结核、支气管肺癌、支气管内膜结核等疾病
2015-10-14 18:53
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支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。
